阿托品最适合治疗

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【范文精选】阿托品最适合治疗

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【专家解析】阿托品最适合治疗

【优秀范文】阿托品最适合治疗

范文一:五种情况最适合中药治疗

1.糖尿病前期:糖耐量异常进展为糖尿病之前称为“糖尿病前期”,每年约有10%发展为糖尿病。对这部分人群,在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上,使用中药调理,可以对血糖和血脂进行有效干预,降低糖尿病的发生率。

2.轻中度2型糖尿病:临床上时常可以见到轻中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在饮食和运动的基础上可以单纯应用中医药治疗,就能将血糖控制在满意的范围。

3.血糖控制良好但症状缓解不明显:血糖控制良好的患者仍然会存在一些症状,如口干又不想喝水,疲乏无力,体弱多汗等气阴两虚的表现,西医没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,可采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法取得良好疗效。

4.协助降低血糖减少西药的剂量:有些患者为了将血糖控制在合理的范围内,使用的西药剂量比较大,而长期大剂量的使用西药必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中药治疗,在方药合理的情况下可以逐渐减少西药的使用剂量,协助平稳降糖。

5.预防和治疗早期慢性并发症:糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等。实验证实,西药加中药可以明显降低糖尿病并发症的发生率。如糖尿病肾病――补肾固摄法;糖尿病视网膜病变――采用补益肝肾、活血通脉法;神经系统病变――补益肝肾、舒筋通脉法。

原文地址:http://fanwen.wenku1.com/article/34763756.html
1.糖尿病前期:糖耐量异常进展为糖尿病之前称为“糖尿病前期”,每年约有10%发展为糖尿病。对这部分人群,在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上,使用中药调理,可以对血糖和血脂进行有效干预,降低糖尿病的发生率。

2.轻中度2型糖尿病:临床上时常可以见到轻中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在饮食和运动的基础上可以单纯应用中医药治疗,就能将血糖控制在满意的范围。

3.血糖控制良好但症状缓解不明显:血糖控制良好的患者仍然会存在一些症状,如口干又不想喝水,疲乏无力,体弱多汗等气阴两虚的表现,西医没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,可采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法取得良好疗效。

4.协助降低血糖减少西药的剂量:有些患者为了将血糖控制在合理的范围内,使用的西药剂量比较大,而长期大剂量的使用西药必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中药治疗,在方药合理的情况下可以逐渐减少西药的使用剂量,协助平稳降糖。

5.预防和治疗早期慢性并发症:糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等。实验证实,西药加中药可以明显降低糖尿病并发症的发生率。如糖尿病肾病――补肾固摄法;糖尿病视网膜病变――采用补益肝肾、活血通脉法;神经系统病变――补益肝肾、舒筋通脉法。

范文二:治疗糖尿病最适合的药就是最好的药

药物略

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IE 健 攻康 略

治糖疗尿 最适合 的病就是最好药药的

“ 医生   您, 一定 要 给我用

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范文三:寻找最适合肿瘤患者的治疗方式

“牛排只能配红酒和奶油蘑菇汤吗?这是西餐的标准吃法。倘若我想牛排配粥,是否可以?当然可以。因为适合自己的才是最好的。”

在谈到肿瘤的中西医结合治疗时,孟志强教授形象比喻道。

中西医结合治疗,可以说是非常具有中国特色的治疗方式。复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科,就是专注于肿瘤治疗的、全国最早开展肿瘤综合治疗的中西医结合治疗科室,而在此,研究又深入聚焦于肝胆胰腺肿瘤,可谓将专业更加“精准化”。

“牛排配粥”式

中西医结合治疗

在大部分人的认识里,肿瘤的治疗不外乎外科手术和(或)放化疗方式,而中西医结合治疗,是个什么样的治疗方式呢?这样一个科室的设立,是基于什么样的目的呢?谈及科室设立,科室主任孟志强教授解释道:“对于一些大家熟知的肿瘤,如乳腺癌,目前通过手术和放化疗,已经可以取得良好的预后生存效果;再如卵巢癌、淋巴瘤、大肠癌等,哪怕发现时已到了晚期,通过放化疗还是可以取得不错疗效的。然而,对于一些难治性肿瘤,如目前临床上的肝胆胰腺肿瘤,位置隐秘、症状不易被察觉,发现时通常已处于中晚期,且对放化疗不敏感,治疗方式受局限,那么如何才能延长和提高这部分患者的生存时间和效果呢?这就是我们要思考和研究的事,寻找一个或多个对这些恶性肿瘤有效的治疗方式,使治疗获益最大化。”

研究和治疗方向有二:

消灭“敌人”,保护“好人”

毋庸置疑,肿瘤细胞是人体内的“敌人”。可是,这个“敌人”与人体内的正常细胞同时存在,目前的放化疗方式还不能完全识别“敌人”并将其消灭,因此存在好坏细胞一起被消灭的状况。所以,在应用放化疗给患者治疗时,势必会对患者的身体造成损伤。如何减少治疗给患者带来的损伤是目前的研究重点。在此趋势下,肿瘤的微创治疗方式应运而生。微创治疗就是在尽量减少对患者身体损伤的情况下,尽可能多地消灭肿瘤细胞,使患者能够快速恢复和回归生活,这已经日益成为肿瘤治疗的重要手段,受到越来越多专家的认可和使用。

全身治疗,避免侵袭和转移

对于难治性肿瘤的治疗,它的难治还体现在肿瘤的生物学特性上,容易侵袭和转移,因此重视全身治疗也是提高疗效的重要部分。在传统医学里,人是一个有机的整体,肿瘤的产生往往是“整体疾病”的“局部体现”,所以治疗过程中不能忽视整体的理念。中西医结合科除了针对患者采取相应的微创技术治疗外,还会采取传统方式对患者身体进行全面调整,缓解微创或放化疗方式带来的不适症状,同时提高机体的抵抗能力等。

“花样微创法”消灭恶性肿瘤

肿瘤的微创治疗是在现代医学影像学基础上,以影像技术(CT、B超)为导引,集现今的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新医疗科技为一体的治疗技术,不仅能有效杀灭肿瘤,还具有创伤小、治疗精确、疗效确切、术后恢复快等特点。经过十余年的快速发展,微创治疗法“百花齐放”,根据患者个体情况的不同,医生会制定不同的治疗方案。

经血管性介入手术

主要是针对肿瘤的供血动脉,或将抗癌药物注射到肿瘤区域,直接杀癌;或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的营养供应,使瘤体体积缩小;或将抗癌药物和栓塞剂有机结合,一起注入靶动脉,既阻断供血,同时药物停留于肿瘤区起到局部化疗、杀死肿瘤组织的作用。

非血管性治疗方法

非血管性治疗方法是在医学影像设备如 X线、B 超、CT 、磁共振的导引下,利用各种器械,对肿瘤及其侵犯的脏器进行诊断和治疗,主要包括经皮穿刺活检、经皮穿刺瘤内注药、经皮射频或冷冻消融术、经皮腹腔化疗热灌注以及高强度超声聚焦等微无创治疗。

射频消融 俗称“一根针烧死肿瘤”,即在CT或B超精确定位下,将一根能发射能量的针直接经皮肤刺入肿瘤中心部位,通过释放射频波瞬间将肿瘤“烧死”。其“烧杀”的范围是通过计算机精确控制的,既能对肿瘤进行杀伤,又对肿瘤周围的正常组织无损伤。

适合肿瘤类型:目前主要是肝肿瘤、肺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹膜后肿瘤等。还适合转移性肝癌,如肠癌肝转移、胃癌肝转移、乳腺癌肝转移等。

海扶刀 又叫超声聚焦刀,是“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统”的译称。“海扶刀”的原理就像太阳光可以通过凸透镜聚焦一样,超声波也可以聚焦,还可以安全地穿透身体。海扶刀的消融原理就是利用超声波的这些特性,将低能量超声波聚焦到体内,在“焦点”区聚焦足够的强度,形成65~100℃瞬间高温。同时发挥超声波的固有特性――空化效应、机械效应等,导致组织凝固性坏死,破坏治疗区肿瘤组织。

适应肿瘤类型:主要适用于在 B 超下可观察到的实体肿瘤。具体有腹腔、盆腔内的实体肿瘤,包括大部分肝脏原发和转移性肿瘤,肾上腺肿瘤、胰腺癌、腹膜后转移肿瘤、骨肿瘤、子宫肌瘤、淋巴转移癌等。

范文四:0.01%阿托品治疗儿童近视具有相同疗效下最小不良反应

0.01%阿托品治疗儿童近视具有相同疗效下最小不良反应

(Ophthalmology. 2012 Feb;119(2):347-54. Epub 2011 Oct

2.)

题目:应用阿托品治疗儿童近视:0.5%、0.1%和0.01%剂量的安全性和有效性(阿托品治疗近视研究2)(Atropine for the Treatment of Childhood

Myopia: Safety and Efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% Doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2))

目的:我们之前的研究表明(阿托品治疗近视研究1),应用1%阿托品滴眼液可以有效地控制近视的发展,但出现睫状肌麻痹和瞳孔散大等副作用。本研究目的为比较3种较低剂量阿托品(0.5%、0.1%和0.01%)的疗效和视觉副作用。

设计:单中心、双盲、随机研究。

研究对象:研究对象为400名年龄在6-12岁之间儿童,近视≥-2.0屈光度(D)且散光≤-1.50D。

干预:儿童以阿托品剂量(0.5%、0.1%和0.01%)按照2:2:1的比例随机分成3组,每晚滴双眼一次,用药期限为2年。分别在基线、2周时,随后在2年内的每4个月记录散瞳验光、眼轴长度、调节幅度、瞳孔直径和视力。

主要结果:2年内近视发展程度。通过记录变化并计算Huber-White稳健标准误差对组间差异进行比较,从而得到每位患者的双眼数据。

结果:应用0.5%、0.1%和0.01%阿托品的患者在2年的平均近视进展分别为-0.30±0.60、-0.38±0.60和-0.49±0.63D(0.01%和0.5%组P=0.02;其它浓度组间P>0.05)。相比之下,阿托品治疗近视研究1的结果为安慰剂组患者的近视进展为-1.20±0.69D,1%阿托品组的患者为-0.28±0.92D。0.5%、0.1%和0.01%阿托品组患者的眼轴长度分别平均增加0.27±0.25、0.28±0.28和0.41±0.32mm(0.01%和0.1%组间与0.01%和0.5%组间的P均

结论:与0.1%和0.5%阿托品组患者比较,0.01%阿托品组的副作用最小,对控制近视发展疗效相当。

(选题审校:陈忻 北京大学第三医院药剂科)

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。

(专家点评:来自新加坡国立眼科研究院的研究团队自2003年起开展一系列关于阿托品与治疗儿童近视发展的研究,其中第一期ATOM研究选用给药剂量为

1%,不良反应严重,故在ATOM2研究中对三个较低剂量进行了有效性和安全性的比较,结果证实0.01%剂量组的有效性不劣于其他剂量,同时安全性更佳,为治疗剂量的选择提供了很好的依据。)

范文五:你适合131碘治疗吗

《一次口服法甲亢疗效佳》(详见今年第6期)一文发表后,读者纷纷来电或致函本刊,选一步咨询有关131碘治疗甲亢的问题。为此,本刊仍请华西医科大学附属第一医院核医学科管昌田教授,对读者提出的几个问题,集中答复如下。

1、是否所有的甲亢病人都适合用131碘治疗?

目前认为,除哺乳期和妊娠期病人外,131碘治疗是成人甲亢的首选治疗方法,且对病人的年龄和甲状腺的大小无严格限制。我们对儿童甲亢和巨大甲状腺肿用131碘治疗,也取得了满意疗效。但是我们认为,除其他治疗方法无效或效果不佳,特别是甲状腺较大又不愿或不宜手术者外,对儿童甲亢最好不将131碘作为首选治疗方法。对巨大甲状腺肿伴有结节者,应实行手术治疗。甲亢症状特别严重者,宜先用短程抗甲状腺药物治疗,使病情缓解后,再用131碘治疗更安全。某些甲亢症状较轻或症状已被抗甲状腺药物控制、甲状腺无明显肿大者,最好不考虑131碘治疗。

2、131碘在哪里可以买到,能否邮购?

131碘是由原子反应堆生产的放射性药品。按照中华人民共和国药品管理法规定,该药品只能在指定或批准的医疗单位应用,任何医药公司或商店均不得出售,也不允许邮寄。

另外,采用131碘治疗甲亢的疗效,主要取决于服用的剂量,而每个病人所需剂量是大不相同的。医生必须对病人作详细体检和各项特殊检查,并据此确定治疗剂量,否则将导致治疗失败或产生不良后果。因此,甲亢病人如果需要接受131碘治疗,必须亲自到开展此项治疗的医院就诊。

3、甲亢病人到哪里可接受131碘治疗?医疗费用为多少?

因内许多大的医疗机构现在都已先后开展了此项治疗,病人当然以就近就医为好。但是必须指出,131碘治疗是一项先进的医疗技术,医院应该拥有现代化的核医学医疗设备和核医学专科医生,特别对医生的专业技术水平和临床经验的要求较高。由于甲状腺疾病十分复杂,有甲亢症状,甚至血清甲状腺激素水平增高,却不一定患的是甲亢,因而治疗前必须明确诊断。至于医疗费用问题,要视各地收费标准和病人的具体病情而定。我院进行此项治疗(包括检查)的费用一般为1000―1500元,特殊情况例外。

4、甲亢病人在接受131碘治疗前,应该做好哪些准备?

很多含碘药物和食物,以及影响甲状腺功能的药物,均可改变甲状腺摄取131碘的功能。为了保证诊断检查的准确性和最佳治疗效果,病人在接受131碘治疗前,一定要做好如下准备工作。

(1)停止食用含碘丰富的食物,主要是海产品,如海带、紫菜、海蜇、海鱼虾等(不包括碘盐);停服含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等;停服含碘中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通、常山、夏枯草、玄(丹)参、连翘、黄药子、香附等。停用时间视用量多少而定,一般为2―4个星期。若进行过X线碘油造影,则停用的时间要更长。

(2)停用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)等,一般为2―4个星期,但应视病情灵活掌握。病人在停药期间,可以使用β阻滞剂,如普蔡洛尔(心得安),康可等,以缓解甲亢症状。病情特别严重者,必须在医生的指导下停药。

范文六:最适合的就是最好的

摘要:在现代远程教育的今天,多媒体课件已经成为教学中必不可少的辅助手段。而在大量使用多媒体课件的同时,却暴露出了唯技术论和单纯的电子化板书等弊病,远程开放教育是使用现代网络信息和通信技术进行教学,与传统教育在很多地方存在迥异的一种新兴的教学模式。而结合了信息技术与课程教学的多媒体课件,也正是远程开放教育中资源建设研究的重要课题。我们所探讨的正是如何打造出适合现代远程教育的多媒体课件。

关键词:CAI 多媒体课件 联系教学 教育技术

如今,信息技术的广泛应用,使传统的教育方式发生了巨大的改变,在教育新体制的形成过程中,信息技术与课程整合已经成为当今最热门的议题。国家高度重视信息技术与课程的整合,在新课程中明确了信息技术与课程整合的目标与内容。CAI(计算机辅助教学,《Computer Aided Instruction》是在计算机辅助下进行的各种教学活动,以对话方式与学生讨论教学内容、安排教学进程、进行教学训练的方法与技术。多媒体课件――“多媒体”的描述一般是:多种媒体的组合。“课件”是一种设计用于教学的软件,是根据教学大纲的要求,经过教学目标确定、教学内容和任务分析、教学活动结构及界面设计等环节,而加以制作的课程软件。因此,所谓“多媒体课件”应该是一种经过严格教学系统化设计,并直接用于教学的具有多种媒体组合表现形式和结构的软件。)成为教育界的“宠儿”,传统的教学模式被新型教学模式所取代,教学场景早已不再是“一人、一桌、一笔”的独角戏,尤其凸显出学生作为主体在教学活动中的地位。信息时代的教学为我们勾画出这样一幅美好的场景:随着多媒体课件被越来越多的引入课堂,课堂上的“变数”也越来越大,课堂真正的活跃起来,学生们融入在学习的气氛中,在学生们热烈的欢迎这堂课的同时,教学目的完美的达到了,教学质量提上去了,教师们也欢欣鼓舞。

然而,如何正确地使用多媒体教学却往往被忽略。多媒体课件成为信息技术的标志性“名牌”,被广泛重视:仿佛教室里有了计算机,教师上课用的是多媒体课件,学校就与信息技术挂钩了,就可以通过上级部门对学校教师信息技术考核了,而没去更多地考虑制作的多媒体课件是否对教学有益,是否对提高教学质量有帮助。

现代远程教育,尤其重视多媒体课件在教学中的使用。联系现代远程教育的重要特点――教与学的准时空分离,教师与学员在教学场景中并不相见,学员充分掌握“学”的主动,不受时间和空间的限制,可以任意安排学习的时间,信息技术在教学中的运用就尤其重要,而信息技术在现代远程教育中的运用,最为直观的就是多媒体课件的使用了。

在现代远程教育中、多媒体课件制作过程中常见问题与实质:

1.缺乏互动性。现代远程教育的重要特点就是教学时空分离,虽然它极大地突出了学生“学”的主动性,而它的最突出的缺点,就是不能很好地表现教师和学员的互动性。试想,一个问题如果在课堂上没有能弄清楚,在传统的学校里,我们势必会下课后马上请教老师,弄清它为止;而现代远程教育的教师远在课堂之外,我们虽然也可以借助网络、电话等工具让他进行现场指导,但毕竟比不上在传统学校中的教师可以手把手的指导我们,这样更加直观,更符合我们的习惯,易于接受。更不必说网络的延迟和堵塞,影响远程指导的效果了。

2.课件制作之前缺少总体全面的规划,没有进行系统化的设计,想到哪做到哪儿。许多课件的制作之初,没有一个完整系统的计划(步骤),以至于制作时漫无目的,结果落入“面多加水,水多加面”的死循环,往往突出一个方面而忽略另一方面,导致两个知识点之间过渡生硬,造成最后的“装配”成问题。

3.“唯技术论”。很多教师舍本求末,对多媒体课件的“辅助”性视而不见,为做课件而做课件,将大量的精力放在了多媒体课件的技术层面上。这是很突出的情况,制作者只顾追求课件的技术含量和表现能力,而忽略了一切课件的主旨――服务于教学,应该达到的教学目的。无论你的课件做的多么绚丽,多么与众不同,最终验证这个课件实效的还是要拿到课堂上去,到教学中去。如果这个课件的实际效能低下,应用到实际教学活动中时很不适用,推广不开。即使它在评比分值再高,再受追捧,也是与我们开发多体媒课件的初衷背道而驰的。

4.把计算机当成电子化的传统教具,将多媒体课件当成用电子化的黑板加板书,传统的教学方式一成不变。

这也是很普遍的情况,经常发生在对计算机操作不太熟悉,或是缺乏对信息化教学内涵的理解,简单的“用”计算机进行教学的教师群体里:把计算机当成备课本,把键盘当成了粉笔。课件的内容,纯粹就是以前板书的内容。使用计算机等新媒体进行教学,成了应付学校和上级检察的招牌,新瓶装旧酒,还是用的老一套。

5.课件制作过程中的追求细枝末节――或是过度追求界面的美观程度;或是对课件中文字字体是否美观、大小合不合适,耿耿于怀。

6.为丰富课件内容和说服力而进行资源堆砌,不论资源本身对教学目的的实现作用大不大,都一概加上去,弄的课件臃肿不堪,重难点不突出。

多媒体课件在制作的时候,就要考虑到使用的问题:课件的实际使用者,往往并不是课件的制作者,就出现了对一些问题的考虑不周。例如,课件在互动时不人性化、不考虑课件放映时的客观要求(如投影机亮度等)、不注重课件应用的范围――如需要在Internet上传播让学员学习的课件上使用超大的信息资源(如视频信息等),结果造成在网络上使用起来困难的事例。这些问题,造成了多媒体课件制作的失败,不适用于教学。

为什么会出现这些问题?答案可以说是多种多样的,而制作课件的教师缺乏对信息化教学的内涵的根本理解――使用现代化的数字信息工具教学,只是一种为达到教学目的而使用的教学手段,真正的精髓是教学课堂上教师和学生相互的角色转变,是当前教育教学模式随信息时代大潮的升级换代。

那么,我们如何才能打造出真正适合自己,适合现代远程教育的多媒体课件呢?深刻地把握教育技术内涵,使之与新兴的信息化教育手段相结合,牢牢的紧扣教学目标,利用数字化、信息化工具较之传统教学方式的优点,来实现自己的教学思想。   首先,是要解决课件的互动性。尤其是现代远程教育比较缺乏教师面授辅导这一环节,就更要求多媒体课件具有较强的交互性质。为解决这一问题,第一步就需要我们给自己的角色定位――把自己当作学员,一切从学员“学”的角度出发,先于课件实际使用之前,就要意识到某个知识点是学员认知过程中可能会有疑问或掌握起来困难的,就有必要在这里的课件设计制作上加入互动的操作。在互动形式的选择上,不能只依靠“点击某段文字或图片的超链接,转向它的相关说明文件”的这种方式,还要引入教师的在线指导、留言回复等多种方式,切切实实地让学员感觉到教与学互动过程的实现。

其次,我们如何解决课件制作过程中的无序性和“唯技术论”的做法?紧密地联系教学本身,使得教学设计与课件制作同时进行。这样既使得课件制作有了学习理论、教学理论、系统理论和传播理论的指导和支持,紧跟着教学设计的思路走,课件自然会“有序”。同时,对教学设计中因技术等原因难以实现的地方及时进行修改,避免了“唯技术论”带来的困惑。这样做还有个好处:与教学设计紧密联系在一起的多媒体课件每一步都紧紧围绕着“达到教学目标”这一中心主题而服务,反映出我们的教学思路和思想,因此在教学时,无论是使用课件还是组织课本上的内容都会觉的得心应手,一气呵成。具体落实在制作过程中,就是事先做好提纲,组织好素材,系统地规划好步骤的先后次序,制作课件的同时,完善脑海中的教学设计,与教学设计同时推进。

对于“换汤不换药”,把计算机当备课本的做法,只能说明没有领会教学新模式,没有实现教学角色的转变,对教学新思路、新方法,手段掌握不熟练。解决这一问题,则需要使这些教师加深对信息技术应用的理解。

针对多媒体课件的内容制作中堆砌材料的现象,需要做到系统安排,有结构有层次,事先准备好材料,要使用时信手拈来,不至于给人以课件中各种资源杂乱无章,整个作品毫无头绪的影响。

最后在课件的“总装”阶段,设身处地地为使用者着想,从实际情况出发,相应地调整课件最终的使用要求,才能到达自己追求的目的、理想的效果。

结合现代远程教育的特点,重点在学生的“学”和教师的“导”,要尽量凸显学生的主动性。在对多媒体课件进行开发时要对学生学习规律进行详细的调查研究,才能充分掌握他们的学习方式和习惯,对课件制作时工具的选择、资源的组织、交互动作的安排等了然于胸,每每在重点和难点的设计时,才能设身处地地为学生着想,做出让学员能够接受的课件。

参考文献:

[1]钟启泉.国家基础教育课程改革纲要(试行)解读[M].上海:华东师范大学出版社.

[2]黄甫全.试论信息技术与课程整合的基本策略[J].电化教育研究.

[3]李谨纵.论信息技术与课程整合――何克抗教授访谈[J].中小学信息技术教育.

[4]吴有林.多媒体课件设计与开发.清华大学出版社,2011,3.摘要:在现代远程教育的今天,多媒体课件已经成为教学中必不可少的辅助手段。而在大量使用多媒体课件的同时,却暴露出了唯技术论和单纯的电子化板书等弊病,远程开放教育是使用现代网络信息和通信技术进行教学,与传统教育在很多地方存在迥异的一种新兴的教学模式。而结合了信息技术与课程教学的多媒体课件,也正是远程开放教育中资源建设研究的重要课题。我们所探讨的正是如何打造出适合现代远程教育的多媒体课件。

关键词:CAI 多媒体课件 联系教学 教育技术

如今,信息技术的广泛应用,使传统的教育方式发生了巨大的改变,在教育新体制的形成过程中,信息技术与课程整合已经成为当今最热门的议题。国家高度重视信息技术与课程的整合,在新课程中明确了信息技术与课程整合的目标与内容。CAI(计算机辅助教学,《Computer Aided Instruction》是在计算机辅助下进行的各种教学活动,以对话方式与学生讨论教学内容、安排教学进程、进行教学训练的方法与技术。多媒体课件――“多媒体”的描述一般是:多种媒体的组合。“课件”是一种设计用于教学的软件,是根据教学大纲的要求,经过教学目标确定、教学内容和任务分析、教学活动结构及界面设计等环节,而加以制作的课程软件。因此,所谓“多媒体课件”应该是一种经过严格教学系统化设计,并直接用于教学的具有多种媒体组合表现形式和结构的软件。)成为教育界的“宠儿”,传统的教学模式被新型教学模式所取代,教学场景早已不再是“一人、一桌、一笔”的独角戏,尤其凸显出学生作为主体在教学活动中的地位。信息时代的教学为我们勾画出这样一幅美好的场景:随着多媒体课件被越来越多的引入课堂,课堂上的“变数”也越来越大,课堂真正的活跃起来,学生们融入在学习的气氛中,在学生们热烈的欢迎这堂课的同时,教学目的完美的达到了,教学质量提上去了,教师们也欢欣鼓舞。

然而,如何正确地使用多媒体教学却往往被忽略。多媒体课件成为信息技术的标志性“名牌”,被广泛重视:仿佛教室里有了计算机,教师上课用的是多媒体课件,学校就与信息技术挂钩了,就可以通过上级部门对学校教师信息技术考核了,而没去更多地考虑制作的多媒体课件是否对教学有益,是否对提高教学质量有帮助。

现代远程教育,尤其重视多媒体课件在教学中的使用。联系现代远程教育的重要特点――教与学的准时空分离,教师与学员在教学场景中并不相见,学员充分掌握“学”的主动,不受时间和空间的限制,可以任意安排学习的时间,信息技术在教学中的运用就尤其重要,而信息技术在现代远程教育中的运用,最为直观的就是多媒体课件的使用了。

在现代远程教育中、多媒体课件制作过程中常见问题与实质:

1.缺乏互动性。现代远程教育的重要特点就是教学时空分离,虽然它极大地突出了学生“学”的主动性,而它的最突出的缺点,就是不能很好地表现教师和学员的互动性。试想,一个问题如果在课堂上没有能弄清楚,在传统的学校里,我们势必会下课后马上请教老师,弄清它为止;而现代远程教育的教师远在课堂之外,我们虽然也可以借助网络、电话等工具让他进行现场指导,但毕竟比不上在传统学校中的教师可以手把手的指导我们,这样更加直观,更符合我们的习惯,易于接受。更不必说网络的延迟和堵塞,影响远程指导的效果了。

2.课件制作之前缺少总体全面的规划,没有进行系统化的设计,想到哪做到哪儿。许多课件的制作之初,没有一个完整系统的计划(步骤),以至于制作时漫无目的,结果落入“面多加水,水多加面”的死循环,往往突出一个方面而忽略另一方面,导致两个知识点之间过渡生硬,造成最后的“装配”成问题。

3.“唯技术论”。很多教师舍本求末,对多媒体课件的“辅助”性视而不见,为做课件而做课件,将大量的精力放在了多媒体课件的技术层面上。这是很突出的情况,制作者只顾追求课件的技术含量和表现能力,而忽略了一切课件的主旨――服务于教学,应该达到的教学目的。无论你的课件做的多么绚丽,多么与众不同,最终验证这个课件实效的还是要拿到课堂上去,到教学中去。如果这个课件的实际效能低下,应用到实际教学活动中时很不适用,推广不开。即使它在评比分值再高,再受追捧,也是与我们开发多体媒课件的初衷背道而驰的。

4.把计算机当成电子化的传统教具,将多媒体课件当成用电子化的黑板加板书,传统的教学方式一成不变。

这也是很普遍的情况,经常发生在对计算机操作不太熟悉,或是缺乏对信息化教学内涵的理解,简单的“用”计算机进行教学的教师群体里:把计算机当成备课本,把键盘当成了粉笔。课件的内容,纯粹就是以前板书的内容。使用计算机等新媒体进行教学,成了应付学校和上级检察的招牌,新瓶装旧酒,还是用的老一套。

5.课件制作过程中的追求细枝末节――或是过度追求界面的美观程度;或是对课件中文字字体是否美观、大小合不合适,耿耿于怀。

6.为丰富课件内容和说服力而进行资源堆砌,不论资源本身对教学目的的实现作用大不大,都一概加上去,弄的课件臃肿不堪,重难点不突出。

多媒体课件在制作的时候,就要考虑到使用的问题:课件的实际使用者,往往并不是课件的制作者,就出现了对一些问题的考虑不周。例如,课件在互动时不人性化、不考虑课件放映时的客观要求(如投影机亮度等)、不注重课件应用的范围――如需要在Internet上传播让学员学习的课件上使用超大的信息资源(如视频信息等),结果造成在网络上使用起来困难的事例。这些问题,造成了多媒体课件制作的失败,不适用于教学。

为什么会出现这些问题?答案可以说是多种多样的,而制作课件的教师缺乏对信息化教学的内涵的根本理解――使用现代化的数字信息工具教学,只是一种为达到教学目的而使用的教学手段,真正的精髓是教学课堂上教师和学生相互的角色转变,是当前教育教学模式随信息时代大潮的升级换代。

那么,我们如何才能打造出真正适合自己,适合现代远程教育的多媒体课件呢?深刻地把握教育技术内涵,使之与新兴的信息化教育手段相结合,牢牢的紧扣教学目标,利用数字化、信息化工具较之传统教学方式的优点,来实现自己的教学思想。   首先,是要解决课件的互动性。尤其是现代远程教育比较缺乏教师面授辅导这一环节,就更要求多媒体课件具有较强的交互性质。为解决这一问题,第一步就需要我们给自己的角色定位――把自己当作学员,一切从学员“学”的角度出发,先于课件实际使用之前,就要意识到某个知识点是学员认知过程中可能会有疑问或掌握起来困难的,就有必要在这里的课件设计制作上加入互动的操作。在互动形式的选择上,不能只依靠“点击某段文字或图片的超链接,转向它的相关说明文件”的这种方式,还要引入教师的在线指导、留言回复等多种方式,切切实实地让学员感觉到教与学互动过程的实现。

其次,我们如何解决课件制作过程中的无序性和“唯技术论”的做法?紧密地联系教学本身,使得教学设计与课件制作同时进行。这样既使得课件制作有了学习理论、教学理论、系统理论和传播理论的指导和支持,紧跟着教学设计的思路走,课件自然会“有序”。同时,对教学设计中因技术等原因难以实现的地方及时进行修改,避免了“唯技术论”带来的困惑。这样做还有个好处:与教学设计紧密联系在一起的多媒体课件每一步都紧紧围绕着“达到教学目标”这一中心主题而服务,反映出我们的教学思路和思想,因此在教学时,无论是使用课件还是组织课本上的内容都会觉的得心应手,一气呵成。具体落实在制作过程中,就是事先做好提纲,组织好素材,系统地规划好步骤的先后次序,制作课件的同时,完善脑海中的教学设计,与教学设计同时推进。

对于“换汤不换药”,把计算机当备课本的做法,只能说明没有领会教学新模式,没有实现教学角色的转变,对教学新思路、新方法,手段掌握不熟练。解决这一问题,则需要使这些教师加深对信息技术应用的理解。

针对多媒体课件的内容制作中堆砌材料的现象,需要做到系统安排,有结构有层次,事先准备好材料,要使用时信手拈来,不至于给人以课件中各种资源杂乱无章,整个作品毫无头绪的影响。

最后在课件的“总装”阶段,设身处地地为使用者着想,从实际情况出发,相应地调整课件最终的使用要求,才能到达自己追求的目的、理想的效果。

结合现代远程教育的特点,重点在学生的“学”和教师的“导”,要尽量凸显学生的主动性。在对多媒体课件进行开发时要对学生学习规律进行详细的调查研究,才能充分掌握他们的学习方式和习惯,对课件制作时工具的选择、资源的组织、交互动作的安排等了然于胸,每每在重点和难点的设计时,才能设身处地地为学生着想,做出让学员能够接受的课件。

参考文献:

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[4]吴有林.多媒体课件设计与开发.清华大学出版社,2011,3.

范文七:治疗猪阿托品中毒的体会

2 1 O 0年 第 4

治 疗 猪 阿 托 品 中毒 的体 会

庹 大伟

( 州省遵 义县枫 香镇 畜牧 兽 医站 , 州遵 义 5 3 1 ) 贵 贵 6 1 2  阿托 品 中毒通 常是 指 阿托 品用量 超标 而使 动物  体 内的某 些 机能紊 乱 , 成 动 物 机 体 不 能进 行 正 常  造 的生理 活动 功能 ; 托 品 中毒 严 重 时 可导 致 动 物 死  阿

4 治

() 1 肌注 新斯 的 明 1   ~2mL( 多用 2次 ) 同时  最 ,

+维生 素 B +维生 素  +1  葡萄糖 5 0   O 0  亡 。笔者 曾在 兽 医临 床 上诊 疗 该 病 几 例 , 将 1例  维 生素 C 现 静滴 l ~2次 即可 。   典 型病例 简述 如下 , 以引起广 大用 药者 注意 , 减少 养  mL, 殖 生产 中不必要 的损 失 。

() 注安 定 或短 效 巴 比妥 后 以维 生 素 C 维  2肌 + 生素 B +维 生 素 B   s在 另 侧 注 射 即可 , 间 间 隔  时 4 5h ~   以上 ( 意 : 比妥 、 斯 的 明 的用 量 一 定 要  注 巴 新

1 发 病原 因

以免二 次用 药 中毒 ; 生  维 2 0 贵 州 省遵 义 县枫 香镇 花 茂 村 某 兽 医在  按 照说 明要 求 的剂量 使用 , 0 7年 特别 是 B族维 生 素)  。 处 理 1 头 因 注 射 口啼 疫 苗 而 产 生 应 急 反 应 的 肥  素 也根 据动 物 大小定 量 , 2

猪 ( 0 1 0k ) , 误 诊 而 给 每 头 猪 在 4   9 - 2 g 时 因 8h内  笔 者 在处 理 花 茂村 1 中毒 肥 猪 时均 用 方 案  2头 2 进行 了治疗 ( 定 每 头 猪 2mL, 生 素 C、 生  安   维 维 分 4次 累计 注 射 了 0 4g阿 托 品 , .  结果 导 致 猪 全 部  ( ) 素 B 、 生素 B 分别 1   维 6 0mL, 连续 注 射 2次 ) 结果  , 中毒 。

2 中毒 症 状

猪全 身 发 绀 , 吸 急 促 ; 率 可 达 10 10 呼 心 3 — 4  次/ n 瞳 孔 散 大 , 重 者 甚 至 达 到 边 缘 ; 温 升  mii 严 体

中毒 猪全 部 治愈 。

5 分 析 与 体 会

() 1 阿托 品使动 物 中毒 主 要 是 阿 托 品和 乙酰 胆

都 高 , 般 温度在 3 一 9℃以上 , 且先 动物 表现 为兴 奋 , 碱 对胆 碱受 体都 有 高 度 的 亲 和力 , 可 以与 受 体 产  拱  两者 之 间产 生竞 争性 颉 颃作用 , 当阿  地 , 动失 调 , 肉震 颤 , 度不 安 , 由兴 奋转 为抑  生可逆 性结 合 , 运 肌 极 后 制, 喜侧 睡 , 至 昏迷 , 甚 中毒 较 深 时 由于 呼 吸麻 痹 而  托 品累计 剂量 较 大时则 会导 致 动物生 理 功能不 能正  常进 行 而使 动物 出现 中毒症 状 。   死亡。

() 2 凡是影 响 动

物 神经 递 质 的药 物 都应 严 格 控

3 诊

制剂 量 , 以免 中毒 , 在解 毒时 使用解 毒 药 品也必 需严

通 过 临床症 状 和提供 的用 药清 单及所 用药 品的

理化性 质 和用量 诊 断为 阿托 品 中毒 。

格 控制 剂量 , 以免二 次 中毒 。

( 责任 编辑 : 利平 ) 魏

收稿 日期 :0 00 —3 2 1—22  庹大伟 , ,97年生 , 男 17 本科 , 助理畜牧师。

范文八:使用阿托品治疗风寒感冒的体会

安 庆 学

医91

肠年第 1 卷第 6

5

( “总期 )

间 气管支 部 位 左 多 侧在 主 气管支 或上 叶 支 气 管右 侧多 于 左讨

,

.

.清

稀有 还的 有气 喘

。冒。

中 医 这 将 种感冒 辨证 为 寒 风 感 笔 认 为者它是 体 人 在 特 的内外定环 境影 响 而 下患, ,

,

.

边,缘 糊 征模共 2例由 于 肺门 有过 炎处性 0浸 润病 变 织 组与右 侧 的 升 主 动 脉左侧或 的肺动 脉段 发

2

:

窗 一 种表 的 现本人 自1 99 年2开 始使用 阿托品 洽疗 风寒

感冒 共 3 0计余 例 小 者最 6 个月 大 者最8 0岁 有 效率 1为 % 所 0谓有效 即症 状 全部 或部 分 解,

,

,

粘生连 段该不 清晰状 如横 肠 粘连粘 连 部 位 度密 比周 围 密 低一 度 些此 征左肺 门多于 右肺

. .

,

,

.

0除.

.

3肺 门血 管 乱 征紊 共 例1本 征也 因炎 产 变生2 粘连所 致肺 门区 血 管 列 排紊 乱甚 至血 管 间 隙 不 清、

..

:

其 显 中效8 % 即 一天内 症 状 全 部解 除 0、J 1 使用 方 法 , J七次 。 0 g / mk g体 重成人 次每每 ,

.

:

.

,.

肺 门出 现 率 高 于肺右门

4 肺门角 6 变 改征 计1 例 肺右门角 变钝平 直 和 消 失多表 示右肺门 中部 的淋巴 肿结大 如 果是右 肺门

。:

,

每 .日 次三 口 服或 注 疗肌 程一 般 为l至 3天治 疗 注时 保 意 早暖期使 用 效 果尤 佳且可 减少 并发 的 发 生

症至

.

3

。 6 gm

,

,

,

,

.

,

讨论

阿. 托 品 治 疗风 感寒 的冒 机 理是¹ 能 扩 毛张

,,

,

上或 下 部 的淋 巴 肿结 可大使 右肺 门角 向下 或 上 向

,

细 血 管改 善微循 环 皮 肤使粘 膜 充 血 热发 故可 解 除

位 左 肺多门 表现出 门肺上角 移 肺 左门 缘正 常上 应

.

,

寒;

.

º抑 制 呼吸 道粘 膜 腺 体分 泌 故 可解除 卡他 症

,

上 右 支叶气管上 缘 在同 一 水平 若 左 肺门上 缘高出 此 界 多为 肺左 淋门 巴肿结 所 大 致此 征 左肺 门 较也右 肺 门见多

。,

.

,状减 少渗 使出 鼻 粘 胶水腔肿消 退 故可解 除 鼻 塞

.抑

制 气支管 平 滑肌收 缩 故 能缓 气 解 喘实 上 际 以 症上,

.

状 的

解除 是 阿 托 品多 种作用 协 同 产 生的 结果

,

.

5右 上纵隔 宽增征 计 5 例 为 肺右门 淋巴结 肿 大的 较 见 征 常另 外还 有 较 少见 纵 的 旁胸隔膜 应 征反 及肺 味 动段 外上弧 形 影征 等 组本病 例未 见

到:

阿托 品 是 床临 上常 用 的 药 老 其 治用疗 感 冒 还 未 见报

.

特其点是 作 用快3 分 钟即 可 效 在 见 规 剂常0

,

,

. 内量无 不良 反

应 但个 差体异 较 大 仍须注 念 应 根 据 体 质强 弱 症和状轻 调重整用 药 剂 对 患量 有尿 漪 留

, 青。、

,

,

气管 淋巴结 核 肺 门的 淋巴 结肿大 的 X线 间 接 征 大多 综合 现 单 一 出 出现的 机会 少 读较 片时 努 寻 找力 肺 门淋 巴结 肿 的直 接 X大线 征 例 如 现发右 肺 门 局 部 支 气 明管显 征 的 同时 还见 有 右 门肺角 向上 移位 认应为 肺 门 右下 部 有淋 结 巴 大 之肿 可能 此时 加 拍 侧 右位胸 片 多 见 到 能 右肺门 下 部淋 巴结 肿 大的 直 接 线X征 断诊 即能成立 边 缘 糊模征 往 往 是 两肺 门 琳巴 结 肿大的常征 象 伴因 此 见当 到 缘 模边 征糊 时 注 意应 察观和 找寻 无有淋 巴 肿结大 缘 模 边糊 一 般征都 出 现较 晚 有些但 病例经 过 抗 疥治疗 肿 大 的 琳巴 逐渐 缩小,

,

.

眼高热 重严 血 管心疾病 者慎 用 或禁

、用

、。

,

,

,

血 钾致 尖 端扭 转 型低 室性 I合动 过 速 2例

极 阳 县人 民院 心医电 图

室,

摇国

,

,

低。血 钾 引 起 心电 图改 变 屡 见 报 道 而起引 尖端 转扭 型 室 性心 动过速 少 见例

l

,

,

,

男性

,

,

65

报告 二 例 岁 物 食中 毒 泻腹呕 吐 不 省 人

事,

,.

:

.

,,

缘 模 糊 征 也 随之 消 失 有但些 病例边 缘 糊 模 可征长 期 存 留据 根 我们 的验经在 肺 n 区现 两 出种 或两 以种

,。

,

的间 接

线

征 时 正 在胸 位 片未中见 到 确 切 的肿 大 淋 巴结时 在 侧 位 中 多片能见 到淋 巴 结 肿 大 的接 X 线直征 应 指 当 在 出气支管 淋 巴结该 X的线 诊断 中 肺 门淋 结 肿 大巴的 直 接 X线 征 是 要主 但 间 的接 X线 征 也绝不 能 忽视 它 可 作为 寻 找 巴 淋 轻 结肿度 大 阴影 的 线 ,

X

,

患者

往既无 心 脏 病 史心 图检电 查 示 发须 室 早呈 二多 律 联T 波 低 Q 平 a一v T U 期 间。5 0 R 联 出现 一 阵扭 性转 室速二血 清 . 钾 l ,为2 s m m o / L经 使 用 利多卡 及因 加 补 钾大 后 转为宾 性心 律

日 诊 急入 院

,.

1 4 年9 8月 29

1.

.

,

,,

,

年3

,

例 2

者患女 性9 岁 性 肾急炎 全 身 肿浮于 19 9 月 5 日 院 4入 院 后给 予脱 水 治疗 当 晚 出 现 频 繁

, ,早,

,

,

,

,,

,

索 或 淋 当 结肿 巴 大不确 时切 而仅 多 种间 接 有x线 征 在 也存 做 可出相应 诊 断但 是其病 他 变可也产 生某 些 似类的间 接 线 X征因 此 在诊断 中 必须 合其 他 结X线

,

,

。征临及资床进料行鉴 别诊

。搏 心电 图可见 宾 性 P波 多 导数 联 现 形 态出

不 一的 室 性 早搏 二 呈联律 波 T 大 例宽置 其后 有 显 U明 I 导联波见 短阵Q 一 TU 间期延 达长。 58 扭转型 室 2 s mmo 几 加 补 大 反 义使 用 利 钾多l 这 急 查血钾为 卡 因 曦胺后 心 律 失常得以 控 制 讨论 血钾低 与 心 电图改 变 的 关 系 密 当血切 清

,,

,

.

.

,

.

.

. 浓钾度 低于 72

.m

使

阿用 托品 治疗 寒风感 冒的 体 会 怀

宁石 姚 县红 字十站

,、

变清血钾 浓为

,度

,

,

30.

o m

l几

8 患 肠有典 心 电型图 改 0o ~T3 sm r l!/ L 1 %时的患 者 有

0

.

,

刘,国政、

,

床临 最 常 见上 的 一种 感 冒 主其 症要 是状 恶 寒无 头 痛汗轻度 发 热 或 热 不 有并上 呼 道吸卡 他 应 状 即

,典 心型 电 图 改变 如S 一 T 段下 移T 波 普 遍平低变 宽 或倒盈U 明波显 增 高 ( > l 米 毫 T 或 / U I簇T U 相连 )Q 一 T间 期正 常 轻或 度延 长 亦 可 出现 室 早阵发 心性 动过 速 至 出甚现 尖端 扭 转 型 室 速因 此临床 对 脱 病 患 或使 水 脱 水 用剂 的 病 患 要密 观 切 血察 钾防

止,

,,

,

,

.

,

.

塞鼻 流 清 水 鼻 样 打 喷 涕 咽嚏喉 发痒 咳 痰嗽多

,

.,

,

现低 钾性 心律 失常

.

范文九:阿托品治疗冻疮52例

‘ 报道床

Cl H N’ AS   ATN Ru P 0 ATH 丫'A rp .2 0   1  3.V o  2 l    1N  4o

要观察 30   i nm方 可离 院 ,观 察 期 间 患 者不 得 远 离 医 务  人员视 线 。

(  5 经) 过治 医生认 经定 皮为试 “ 性阴” 者,方 可 行进  蜂针 治疗   (。 6 第)一次 蜂 治 疗针 (包 括皮 试 )要求 患者时家 属在

及 孕 禁用 妇蜂针治 。疗  .3蜂 治针 疗 包( 括皮 试 )可能发 生 不 的良反 应 禁 和

证忌, 以及 对 针蜂 疗治可 能出现的不 反良应和 后果我 已

有 面全识认 和思想准 备, 自愿 接我受 针蜂 治疗 ( 包 括皮 试) 及 可能出 的现不 反良 和应后 果 包 (抢 救 括及 续后费  用 等)

。4 .患 者在签 本订 知情 意同书之 后即被 视完为全 了

场,

其余治 期 疗间患 者应 提供可 迅速联 家 属系的 电话 ,  以供医 院 救 时急通 和联 系知家属。

.2 针 蜂疗治( 包 括皮试 ) 可 能 生发的不 良反 应 禁和

证忌:

本解知 情 同意 书 内 容 ,以 后 接 受 蜂 针治疗 ( 括包试皮   时,)本 知 同意书情一直 效 有, 需再签不。

5 . 者 患治和疗 生医 签名 及 时间。

参考 文 献

( 1 速)发型 过敏 反 应(极 少数严 重 型反应 可 能导致

亡): 皮 或治 疗试 秒数 数或钟分 即出现 全身 敏反过应 , 有 时是 闪电 式发生 , 表现 喷嚏 、为 闷胸、气急 、 哮 、 声鸣 音

哑 嘶 痉 挛、性咳嗽 、 心悸 、口舌发 麻、四 肢冷厥 冷、、汗脉

[ 1]王 国平, 陈 义.龙 医服疗务的 知情同意 规范 及 要 求[ 其 J] .中

国卫 事生业 管 理, 020 3 1 9 (,8 ): 47 9— 4 80 .

弱  、血 压下降 。重 则神 志 失 、 丧大便 小禁失、 昏 迷或抽 搐  休克 ; 少 数 病会 有人 失语 、震 颤 麻痹及癫 痫 和肾功 能 衰 竭 等后遗 。症  ( )2 迟 型缓过 反敏 : 应 疗 治 数 小后时 或 日后 数 出 才现 反 ,应 多 现全出身不 适 如发( 热、恶 )寒 、疹皮、 瘙痒 等   。(3 )其他不 良应 :反 可发有热、 恶寒 、部局肿 、痛 针蜂 点  时暂永或 久 色素 着沉, 部 患 者分 出 淋现巴结 大肿  等症状。

] 2王育, 冉志 华, 黄赛. 知杰 同情 在意医 患 关 系 中 作的 用 - I ] .j 医

学 与学 , 哲 02 02 ,2 3 ( 1 1 ) :2 0 — 2 2 .

3 ]周 信忠 , 思 云张, 郭珍 ,淑 等

. 签 署 情知同 意 有 书助 于 善改 医

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2O 一 2 .1

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( 4) 心 脏 、 病严 重血 高压、 中 史 风、 支气管哮 喘、 严重 过

史敏、 肝肾较严 重 疾病 、出性血疾 病 身体、 弱虚 患等者

收稿日 期 021 2 — 21— 2 1 )

阿托 治 品疗 疮冻5 2 例

蜂 蜇 伤治的 及疗护理  初

强     于娟

( 东 山省 登文市 第 一 民 医人 院, 2 64 4 22)

张 莉

(  山 省 滕 东州市 儿 童 院医, 27 7 50 0 )

托品的 作 机用制是 与效应 上器 M 受体 结合 , 竞争 性 抗 拮蜂蜇伤 其是尤野蜇蜂伤可导局部红致 斑、 水 肿、 疼 等痛一 系 列 敏过应反, 严 者可重过因敏休性克 死亡而, 应 积极 抢 救。 外  科 治疗上应先针 用、 尖挑刀出蜇 刺 再, 用 西 医中 合 治 联疗 。  治 疗法方: 将蛋鸡打一个小孑 L,将 守宫全( 又名壁 虎 )塞 人   蛋,内将 小 孑L 固 封,埋于 凉阴土 (内 暑 天热 埋20   c m深 ), 2 0 d后 取  备出用 , 于患敷 处,包 扎 固 定。 护理 法 方: 做好患心者理护 理,缓 解 患者 惧 焦 虑 心 情恐 保。 持 患处清洁 卫 生 ,预 防染感 。察 观处 敷药 及 肿伤 胀情 况, 协

治助疗。

乙酰 胆 对碱 M 受 体 激 的动 作 用, 临床 上 主 要 于 治 疗用 感 染中 毒  性 休克 、 机有 磷农 药毒 中 内、脏 绞 痛等 。近 来年 我,院 阿 托 品  用

治 疗冻疮 取得 良 好 效 果 。

阿 托品 治 I疗度 冻疮 3例5 Ⅱ, 度冻 疮 71 ; 其 例中男2 例 7   女, 2 例5 ;龄年6 4~O岁 其。中 度I冻 疮 3~4 日好 转,7 8日~  愈;治 I 度I冻 疮4 ~ 5日 好 转 约, 01日治 愈 。   方 法: 取 市 冻售 膏 加 热 熔疮化 后 , 将阿托 品( O .3  m /g片) 46 ~  片研 后粉 加入冻 疮 膏 内 搅匀 , 凉待 后使 用 I 度 冻 。疮每 日 、早 午  各涂中抹 次,1 炉在边 烤微并轻 轻 摩擦 晚,用水上烫 ; 洗Ⅱ 破溃度 者,  先用 .0

0 1~0 . 0 5  洗必 清 洁泰毒 , 消涂该后 药 包敷, 每 日 1 次。  有 感 染 者 加 用 抗 生 。 素

( 收 稿期 日2 0 21 - 11 — 30 )

疗分效析: 法有消 肿此痛 的功效 止 配合西 ,联医合治 疗 、 精  护心 ,理有疗 效 显 著、 缩 短 病程 的床临效 。 果  ( 收稿日期 2 1 20— 11 - 3 ) 0

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中国 民间疗法 20 1 3年 月4第2 1 第 4期

范文十:适合的,才是最好的

适合的,才是最好的

作者:柳秋刚

来源:《中学课程辅导·教师教育(上、下)》2015年第09期

摘要:过度使用信息技术,会忽视美术学科教学的本质,并将影响到教学的实效。笔者对所上的一堂公开课进行了深刻的反思,以绘图软件的使用为例,就如何发挥信息技术在美术教学中的作用提出了三点改进意见,以期更好地实现信息技术与美术课堂教学有机结合,为学生创设更好的学习平台,更好地为教学服务。

关键词:信息技术;课堂教学;反思

中图分类号:G623.75文献标识码:A 文章编号:1992-7711(2015)09-070-1

公开课《宣传画设计》结束了,近半个月来的煎熬、牵挂终于可以放一下了。从搜集资料、整理素材到备课、制作课件、试上课,再到今天正式上课,整个过程真得很辛苦。

评课时,各位参与听课的老师充分发表了各自的见解,说了很多优点,但提出的建议同样很多,比较集中的是:整堂课更似信息技术课,美术课应有的元素太少。从满怀期待到失落,心情就像坐了过山车一样,瞬间从高处跌到低谷。

静下心来,结合老师们的评课仔细回味这堂课,确实还存在着这样那样的问题。一是在讲解、示范过程中,大部分时间我是在教学生如何使用PS软件;二是缺少有创意的作业,学生们只是对老师提供的大量素材进行选择,然后利用PHOTOSHOP软件进行重组构成,真正能反映学生自我感受、有创意的作品少。

在课堂教学中运用计算机进行辅助教学,将美术课堂教学和信息技术进行整合,指导学生运用绘图软件、图像处理软件进行美术练习,切合了时代的发展,对丰富课堂教学手段、促进学生发展确能起到积极的推动作用。美术课程标准也明确指出:“教师应尽可能尝试计算机和网络美术教学,引导学生利用计算机设计、制作出生动的美术作品。”美术课有美术课的特点,过分注重信息技术的运用,忽视美术学科教学的本质,在一定程度上就会影响美术课堂教学的效果,减淡了美术课的“美术味”。

如何发挥信息技术在美术教学中的作用,就本节课而言,笔者认为可从以下几方面进行改进。

一、少讲多练,多一点引导

作为一款图像处理软件,PHOTOSHOP功能强大,各种工具、命令的使用较为繁复,要想全面掌握,需化费大量的时间和精力。一节美术课,40分钟,如果专心于技术的传授,学生消化、运用技术的时间就被会挤压。

我们在使用某个计算机软件时都有这样的体会,使用前,无须进行刻意、系统的学习,只需对软件有一个最基本的了解即可。好多技能技巧是在具体使用、实践过程中被发现和掌握的,往往会无师自通。小学生对计算机的使用都有着深厚的兴趣,充满着好奇,他们喜欢进行自我探索。在教学绘图软件的使用时,同样,教师只需向学生介绍PHOTOSHOP的操作界面,以及对一些基本工具、命令(如打开图片、保存图片)等的使用进行普及,而更应关注的是学生实践操作的过程,在学生练习时对其进行正确的引导,在学生遇到问题和难题时进行解答、给予适当的点拨,同时,鼓励学生积极研究、思考,在具体的实践操作过程中勇于探索,逐渐掌握和使用软件的各项功能,为制作精美的电脑美术作品打下坚实的基础。

二、删繁就简,多一点实用

大多数的绘画软件功能强大,可以实现手绘所达不到的功效,如PHOTOSHOP自带几十种滤镜,并有众多的外挂滤镜,运用这些滤镜能使画面产生令人意想不到的特殊效果,如“模糊滤镜”,能使整个画面或局部变得模糊,产生朦胧的效果,“水彩画滤镜”能使普通的图片瞬间转化成一幅水彩画……也正因如此,在实际教学过程中,教师和学生往往会刻意追求这此特殊功能的运用,演示过程中也好、创作练习中也好,热衷于让画面产生与众不同的“特殊效果”。

一幅优秀的学生美术作品,应该具有深刻的立意、合理的构图、优美的造型和协调统一的色彩。指导学生利用电脑进行美术创作时,应考虑到上述审美要素,充分发挥电脑技术在创造“美”这方面的优势。

在制作宣传画时,利用绘图软件的图像调整工具,对相关素材进行缩放、旋转,使其符合创作要求、适合画面比例,通过移动等控制命令将各素材进行合理摆放,使画面布局符合构图法则。通过软件的色彩调节功能,可以将取自不同图片的多种素材进行处理,以期在色彩的明度、对比度、饱和度等方面尽可能达到一致,从而使整个画面色彩鲜艳、和谐统一。

三、宁缺勿滥,多一点留白

本节课的作业是为上海世博会设计一张宣传海报,笔者为学生准备了大量的素材,蓝天、草地、人物、世博会场馆、世博会标志应有尽有。另外,由于教学过程中过于详尽的示范,可能给学生留下了较深的印象,受此影响,他们在完成作业时只是一昧从素材库中调用各种元素,做加法,如制作剪贴画一样进行拼贴。作业虽然完成了,宣传画所需的各个元素也有了,但形式单一,结构大同小异,缺少这一年龄段美术作业所应具有的特点。

教师包办,容易让学生产生惰性,限制思维发展,一旦没有素材可用,学生就会束手无策。小学阶段的学生创造力丰富,老师要充分信任他们,为他们发挥创造力、想象力创设合理的学习平台。

美术作品中留下相应的空白,能给人以想象和思考的空间。本课若只给学生提供一些主要的素材,如世博会标志性建筑、标志,其它的诸如天空、背景、草地、文字等元素则要求学生根据自己的创作意图,利用电脑软件的功能进行制作,并将其和主要元素有机整合,那么效果会更好。给学生创造自主学习的空间,这也是一种留白,更利于发挥学生的想象力和创造力。