艾滋病自愿咨询检测

艾滋病自愿咨询检测

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【专家解析】艾滋病自愿咨询检测

【优秀范文】艾滋病自愿咨询检测

范文一:艾滋病自愿咨询检测

艾滋病自愿咨询检测(VCT)相关知识

艾滋病自愿咨询检测有什么好处?

可以尽早发现、及时治疗艾滋病病毒感染者和病人,为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以为求询者提供干预指导,促使受检者减少危险

行为,预防艾滋病病毒(HIV)的传播。艾滋病自愿咨询检测,利人又利已。

艾滋病自愿咨询检测的原则是什么?

1、知情同意

全面告知检测的利弊,自愿做出选择或决定。

2、保密

在咨询全过程和资料保存中均注意保护求询者的隐私。

3、尊重

不歧视、不评判、以求询者利益优先。

4、提供信息

根据求询特点和需求提供相关信息。

5、受益

艾滋病自愿咨询检测利已又利人。

6、因地制宜

根据具体情况灵活采取集体或个体咨询。

艾滋病“四免一关怀”政策

背景

艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定,防治艾滋病是全社会共同的责任。艾滋病病毒感染者和病人是疾病的受害者,家庭和社会应为艾滋病病毒感染者和病人营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境。为加强艾滋病防治工作,维护正常经济社会秩序,遏制艾滋病流行蔓延,我国政府出台了预防艾滋病“四免一关怀”政策。

具体政策

四免

“四免一关怀”是当前和今后一个时期我国艾滋病防治最有力的政策措施。

“四免一关怀”中的“四免”分别是:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。

一关怀

“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。

原文地址:http://fanwen.wenku1.com/article/36850682.html
艾滋病自愿咨询检测(VCT)相关知识

艾滋病自愿咨询检测有什么好处?

可以尽早发现、及时治疗艾滋病病毒感染者和病人,为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以为求询者提供干预指导,促使受检者减少危险

行为,预防艾滋病病毒(HIV)的传播。艾滋病自愿咨询检测,利人又利已。

艾滋病自愿咨询检测的原则是什么?

1、知情同意

全面告知检测的利弊,自愿做出选择或决定。

2、保密

在咨询全过程和资料保存中均注意保护求询者的隐私。

3、尊重

不歧视、不评判、以求询者利益优先。

4、提供信息

根据求询特点和需求提供相关信息。

5、受益

艾滋病自愿咨询检测利已又利人。

6、因地制宜

根据具体情况灵活采取集体或个体咨询。

艾滋病“四免一关怀”政策

背景

艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定,防治艾滋病是全社会共同的责任。艾滋病病毒感染者和病人是疾病的受害者,家庭和社会应为艾滋病病毒感染者和病人营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境。为加强艾滋病防治工作,维护正常经济社会秩序,遏制艾滋病流行蔓延,我国政府出台了预防艾滋病“四免一关怀”政策。

具体政策

四免

“四免一关怀”是当前和今后一个时期我国艾滋病防治最有力的政策措施。

“四免一关怀”中的“四免”分别是:农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗;所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测;对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。

一关怀

“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀,各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属,纳入政府补助范围,按有关社会救济政策的规定给予生活补助;扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。

范文二:艾滋病自愿咨询检测的工作程序和咨询技巧

自愿咨询检测的工作程

和咨询技巧

郴州市疾控中心

李月宜

9.02.272002009.02.27

1

什么是艾滋病自愿咨询

检测

艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing,VCT)是指人们在经Testing,VCT)

过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择,并且这一过程是完全保密的。

2

自愿咨询类型 自愿咨询类型

�检测前咨询

�检测后咨询

�预防性咨询

�支持性咨询

�特殊需求咨

询等

3

咨询员要遵循的咨询原则

�尊重的原则。

�不评判原则。

/自主决策的原则。启发/�启发

�坚持职业关系的原则。�保密原则

4

检测前咨询

1.

2.

3.

4.咨询过程的说明 危险因素评估降低危险因素方法的讨论 检测方法和结果的说明

6

1.咨询过程的说明

1.1 咨询员自我介绍和职责说明

1.2 强调咨询的保密性

保密是建立良好咨询关系的必要条件。

咨询时不得向无关人员泄露交谈内容和有关资料,而且对求询者前来咨询这件事也要严格保密。以示尊重求询者个人权利,避免其增加心理压力或造成不必要的麻烦。

1.3 艾滋病病毒检测信息的提供

7

2.危险因素评估

2.1 艾滋病的基本知识

2.2 探讨感染艾滋病病毒的危险程度 (求询者本人危险因素的评估/性伴危险因素

的评估/增加艾滋病病毒感染危险性的因素)

2.3 评估危险因素(例如:经常性、职业性、偶

然性的暴露),特别强调探讨最后一次危险

行为 (不安全性行为/共用注射器史/卖血及输

血(血液制品)史)

2.4 小结求询者的危险因素

8

3. 降低危险因素方法的探讨

3.1 回顾以前为降低危险因素所进行的尝试

3.2 探讨发生危险行为的因素及阻碍危险行

为改变的原因

3.3 评估使用安全套和安全注射的能力

3.4 建立沟通技巧、解决问题

3.5 降低危险因素的障碍

9

4、检测方法和结果的说明

4.1 了解求询者的HIV检测史

4.2 了解求询者是否愿意接受HIV检测和得到检测

结果 (解释HIV检测结果及其意义/了解求询者

对阳性结果的可能的反应和对阴性结果的可能 的反应)

4.3 讨论了解自己感染状态的有利因素

4.4 确认求询者的决定

4.5 如果求询者同意检测,解释检测的过程和结果

4.6 引导求询者接受检测并要求接受检测后咨询

10

检测后咨询

•核对姓名、年龄及其它资料(检验号等);

•如果是阴性结果报告,要确认是否渡过窗口期。对确已渡过窗口期者,可确认其没有感染,但仍要强调预防的意义,促进其行为改变。•如果是阳性结果报告,注意让求询者宣泄情感,识别危机,预约24小时后的随访咨询以及讨论阳性结果的影响、注意的问题等。在后续的咨询中可介绍有关支持服务,提供预防信息,促进行为改变。

•如果是不确定结果报告,要解释原因,确定是否渡过窗口期,并安排复查,同时强调预防的意义,促进行为改变

11

检测后阴性结果的咨询

基本要点

1.清楚简练地告知检测结果2、考虑求询者最近的危险行为: 认真核对最后一次可能接触HIV的时间,推算是否已经渡过了“窗口期”;如果确已过了“窗口期”,可以判定其没有 感染,如果还没有渡过“窗口期”,应该

在“窗口期”过后再进行一次复查; 4.鼓励求询者与其性伴(同伴)进3、鼓励求询者改变危险行为 行沟通 ,并与之商讨各种对他们可行的降低感染危险的方法

12

鼓励求询者改变危险行为 1 、确定危险行为的顺序

2 、确定求询者最愿意和有能力改变的行为

3 、确定合理而且循序渐进的步骤改变危险行为

4、 确定改变危险行为的支持性因素和可能的阻碍

5 、请求询者在实施计划的时候,注意它的优缺点

13

鼓励求询者与其性伴(同伴)进行沟通

1、 确定求询者对性伴(同伴)通知的感觉

2、 提醒求询者其检测结果不能表明其性伴(同

伴)的感染状态

3、 鼓励求询者建议其性伴(同伴)接受检测

4、估计求询者的性伴(同伴)可能作出的反应

14

检测后阳性结果咨询基本要点

(一)初筛阳性结果告知内容

1、解释初筛阳性结果的含义,确保对方理解检测结果。

2、解释进行HIV抗体检测复查和确证试验的重要性,讨论接受复查/确证的时间、地点,以及领取确证结果的方式等相关事宜。

3、讨论若确证结果阳性可能带来的影响,告知今后可提供的服务与支持

15

检测后阳性结果咨询基本要点

(一)初筛阳性结果告知内容

4、提供有关艾滋病传播、预防和治疗的基本信息,包括清洁针具、安全套使用方法等。

5、注意登记初筛阳性者个人信息 为了确保求询者确证结果的告知、疫情报告和后续随访,阳性结果告知人应根据传染病报告卡及艾滋病性病信息附卡的内容,详细记录初筛阳性者的个人信息与可靠的联系方式

16

检测后阳性结果咨询基本要点

(二)确证阳性结果告知内容

1、清晰简练地告知求询者检测的阳性结果

1.1 解释结果,告知艾滋病病毒感染与艾滋病的不同点

1.2给求询者一定时间理解检测结果

1.3评价求询者对检测结果的反应

2、 讲解感染者依法享有的权利、义务及应承担的社会责任

3、 鼓励求询者与其性伴(同伴)沟通

3.1 提醒求询者检测结果并不表明其性伴(同伴的HIV感染状况

17

检测后阳性结果咨询基

本要点

(二)确证阳性结果告知内容

3.2鼓励求询者告知有感染HIV危险的性伴(同伴)

4、鼓励求询者改变危险行为:避免将HIV传播给性伴(同伴)的措施和保护他人免受HIV传染

5、给予心理帮助和支持

6、提供必要的转介服务

根据需要,提供有关常见机会性感染、性病、结核病诊疗、生殖健康、计划生育和预防母婴传播等信息

18

不确定结果的咨询

不确定结果的含义

� 不确定结果是指在进行HIV抗体检测的确认试验时,试验条带上出现了蛋白带型,但这些带型不足以诊断为HIV抗体阳性。

� 出现不确定结果,应建议其3个月后复查。

� 如果复查结果阳转,表明受检者已经感染HIV;

� 如果复查时条带全部消失,则为阴性结果,表明受检者没有感染;� 如果复查时条带没有变化或发生了变化但也不足以诊断为阳性,则应建议其3个月后再复查一次,如果3个月后还不足以诊断为阳性,则应作为阴性对待。

19

不确定结果的咨询基本过

造成结果不确定的原因可能有

1)还在“窗口期“

2)艾滋病进展到终末期,抗体水平下降

3)存在艾滋病病毒Ⅱ型或其他亚型(如O亚型),而所 使用的检测实际无法 检测

4) 其他非病毒蛋白抗体的交叉反应

5) 对确有高危行为而且蛋白印记试验有P24抗原条 带的人,可以再次确认是否在”窗口期”,并建议在3,6个月后复查

6)如有可能,可以检测病毒

20

检测后咨询要注意问题�所有检测结果必须认真核对、妥善保管。

�不能将HIV抗体检验单(无论结果如何)随意放在化验室由求询者自取。

�向求询者报告结果后要为其提供咨询。

�不要通过电话、网络报告结果。�报告阳性结果的咨询员要对求询者可能出现的心理反应有充分思想准备。

�不能直接通知未经求询者同意的其他人。

21

阳性结果告知应该注意的

一些问题

1、做好告知前的准备 复习检测前咨询资料,对求询者心理反应有充分准备;

2、仔细核对,避免发生差错;

3、选择合适的告知人员,用平静语气 “面对面” 明确告知与解释结果,不要用专业术语,或歧视性、评判性的语言;

4、如果情绪波动,注意提供心理辅导与心理支持,需要时请他人协助;

5、结果务必告知本人或儿童的父母、监护人,不要请他人代转。

6、不应通过电话报告结果;22

阳性结果告知应该注意的

一些问题

7、初筛阳性强调复查确证的重要性,提供有关复查确证时间地点等信息

8、提供有关治疗、预防和相关政策信息;

9、讨论性伴通知问题;

10、探讨行为改变与降低HIV感染危险的方法;

11、记录真实联系方式及有关个人信息;

12、提供有关转介服务23

开设VCT门诊要求�有单独空间(一对一交流)、环境安静、舒适,能作到保护隐私;�备有一定的健康教育材料(健教处方、宣传小册子、有关VCD/录像带等);

�备有其他性病艾滋病服务、转诊、社区支持网络信息(联系电话、地址、门诊时间等);

�有专门的咨询登记表、病历,并作到妥善保管;

�有受过咨询专业培训的不同性别的咨询员

24

咨询的主要技巧

咨询的步骤

1.问候 建立咨询关系

2.询问 了解求询者的问题和需求

3.讲述 介绍相关的知识和方法

4.评估 风险评估和求询者需求评估

5.帮助 促成求询者作出选择

6.转诊服务 提供相关的转诊 7. 回访 保持咨询关系和反馈信息

25

咨询的主要技巧

积极倾听

�集中精力倾听(不开小差)�持客观态度,避免先入为主(对方说什么是什么,而不是我认为他是什么)�承认对方的感觉

�如未理解,适当提问和复述

用各种自然方式表现出对对方关注

�目光接触偶尔点头不时作出回应尽量不做记录或打断对方的话

26

咨询的主要技巧提问

� 通过提问能帮助对方理清自己的思路,更深入地认识和面对潜藏于恐惧或忧虑之下的甚至对方本人都没有清楚意识到的核心问题。

�引导谈话的方向

复述

� 咨询中的复述常是先把对方的话重复一下“你刚才是不是这么说……”,然后根据自己的理解说出来:“你的意思是……

27

咨询的主要技巧

正确运用非言语行为

•非言语行为也称“情感信息”,常指说话的音调、速度、语气、面部表情、目光、手势、身体运动和姿势、 朝向和距离等。交流的效果、词意的表达在一定程度上借助于非言语行为的帮助。

归纳和总结

不是下结论,而是帮助求询者分析、了解事实和感受是如何联系起来的,当前什么是主要问题、什么是需要立即解决的、什么是可以放到适当的时机解决的,以利个人计划的制订和落实咨询效果。

28

如何谈论敏感问题

•咨询中常需涉及敏感问题(如性交方式、性取向、性行为史、注射毒品等),咨询员既要能克服自身谈论敏感问题的障碍,又要善于帮助求询者逐步适应这种谈话,把自己面临的问题清楚、完整地讲出来,并对敏感话题展开有效地讨论,对咨询员来讲要注意以下问题:

29

如何谈论敏感问题

(1)应注意的问题应注意的问题(1)

�明确解释为什么要谈论敏感问题

如“你知道人们一般不会这样深入地 例 如

讨论有关性的话题,但因为不同的性行为方式传染艾滋病的危险性有所不同,为确定感染的危险性,我需要了解一些具体问题,如我需要知道在过去半年中,你有无性行为及采取了哪些性行为方式。多数人可能会对这些问题感到难为情,你也可能会如此,但为了你的健康,需要如实地告诉我,我会尊重你的意愿,保守秘密……”。谈论敏感问题要紧密围绕求询者的需求和询问的目的,不能因猎奇而探究无关的问题或隐私。

30

如何谈论敏感问题

(2)应注意的问题应注意的问题(2)

�直接提出问题

�在进入敏感话题前,可先有一些一般话题作为铺垫,但一旦询问敏感问题就应直截了当,不要吞吞吐吐,犹豫不决,这样反而会增加尴尬气氛。

�语言通俗易懂、恰当。

�正确运用非言语行为

�其它应考虑的因素还有:• 咨询员的性别和年龄的影响(有的求询者希望 与同性别或年龄较大的咨询员谈话);

• 单独房间、个别谈话;

• 有充足的谈话时间; • 良好的职业形象等。

31

郴州市疾控中心艾滋

自愿咨询电话:

0735- 0735-

2232770

32

谢 谢 各位!

33

范文三:艾滋病自愿咨询检测基本知识

艾滋病自愿咨询检测(VCT)基本知识

1、什么是艾滋病自愿咨询建检测?

艾滋病自愿咨询检测(VCT)是指人们在经过咨询后对是否接受艾滋病检测做出选择和决定的过程,整个过程是自愿和保密的。咨询包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。凡自愿接受艾滋病咨询检测的内地公民均可得到免费的咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。

2、艾滋病自愿咨询检测有什么好处?

通过自愿咨询检测,不仅可以今早发现、及时治疗艾滋病病毒感染者和病人,围棋提供心理支持,防治进一步传播;而且可以喂求询者提供干预指导,促使其改变危险行为,降低感染危险和预防艾滋病的传播。

3、哪些人需要接受艾滋病咨询和检测?

a、有过不安全性行为者(如婚外性行为、多性伴、男男同性性行为等)。

b、与他人共用注射器静脉吸毒者。

c、既往有偿卖血者(到非法采血点卖血)。

d、怀疑接受过不洁输血,使用过未经严格消毒的针具注射的人。 e、艾滋病高发地区的孕产妇。

f、感染艾滋病病毒的母亲所生的婴儿。

g、艾滋病病毒感染者和病人的配偶、子女及生活密切接触者。 h、破损的皮肤粘膜,不慎接触到被艾滋病病毒污染的血液、体液的人。

i、其他自愿接受艾滋病咨询检测的人员

3、到哪里进行咨询和检测?

各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗机构都可提供免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测服务。

江西省疾病预防控制中心电话:0791-8319807(免费咨询,24小时语音电话);

赣州市疾病预防控制中心电话:0797-8158723、地址:章江北大道6号;

章贡区疾病预防控制中心电话:0797-8398506。

范文四:南宁市2012年艾滋病自愿咨询检测情况分析

【摘要】 目的 了解2012年艾滋病自愿咨询检测(VCT) 人群的社会人口学特征、艾滋病病毒(HIV)感染状况和梅毒的检查结果, 为今后更好地开展 VCT 检测,制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法, 对2012年自愿咨询检测的求询者咨询情况和检测结果进行统计学分析。结果393名求询者中, 男:女为169∶ 1,18~40岁占%。求询者类型以有商业/非商业异性性行为史的男性居多, 占6285%。初筛检出HIV抗体阳性43例, 阳性率1094 %,34人确诊为 HIV 感染者, 1人为不确定,8人未在我中心确证,确证的34人中有14人为配偶/ 固定性伴阳性,11人为商业/非商业异性性行为,7人为注射毒品,1人为男男性行为,梅毒阳性有8人。结论 VCT 人群 HIV 阳性检出率较高,应进一步做好艾滋病、性病的预防控制宣传工作,加大健康教育,加大临床患者及普通人群的自愿咨询和检测工作,把重点放在有非婚异性性行为的青壮年男性。

【关键词】 艾滋病;自愿咨询检测(VCT);艾滋病病毒(HIV)

作者单位:530011 南宁市疾病预防控制中心 艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counselingand Testing, VCT) 是指人们经过咨询在知情和保密的情况下, 对是否做艾滋病病毒 (Human immunodeficiency virus, HIV) 抗体检测做出选择的过程。开展 VCT 有利于最大限度地发现 HIV 感染者和艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 患者, 促使更多的人了解自己的 HIV 感染状况, 及时采取保护自己和他人的措施, 降低并改变危险行为, 预防和减少艾滋病在社会上的传播。为了今后更及时有效地开展工作提供科学依据, 现将2012年 VCT工作现状分析如下。

1 资料与方法

11 一般资料 2012年112月,来我中心VCT门诊各自愿咨询检测门诊接待的393名求询者。

12 方法 按照尊重、保密、不评判和知情同意的原则, 由经过专业培训的医务人员在单独的房间内与求询者进行匿名、一对一、面对面式访谈交流, 填写国家统一制定的《检测咨询个案登记表》。了解求询者基本状况、求询类型及原因、危险行为、既往 HIV 检测以及 VCT 门诊提供的各种转介服务等信息, 同时解答求询者提出的相关问题, 对求询者的行为做出相应的风险评估, 由求询者自己选择是否接受 HIV检测。

HIV 抗体检测: 采集自愿接受 HIV抗体检测者静脉血5 ml, 按照《全国艾滋病检测技术规范》2009年修订版, 用酶联免疫吸附试验(Enzymelinked immunosorbent assay, ELISA) 进行 H IV 抗体(1/ 2) 筛查,2次筛查阳性者经我中心HIV 确认实验室, 用蛋白印迹法(Western Blotting,WB) 进行确认。所有合格调查问卷通过国家艾滋病检测咨询管理系统录入并上传至国家艾滋病综合防治信息系统,转换为 Excel 数据库, 经过核对与清洗, 采用 SPSS 130软件进行分析。

2 结果

21 求询者人口学及社会学特征 共调查 393 人,其中男247例, 女146例, 男∶ 女为169∶ 1; 主要集中在 20~40岁,占总咨询者的7786%(306/393);以未婚为主,占5267%;初中文化以下程度占4224%。从求询者来源来看,有372人主动求询,21人经医院或妇幼机构转介求询。从求询者感染途径类型来看,有商业/非商业异性性行为史者占6667%(262/393);配偶/固定性伴阳性者54人,占1374%;有男男性行为史者18人,占男性咨询者的729%(18/247);静脉注射毒品者15人,占382%;有职业暴露史者8人,占204%;有握手、按摩等非危险行为者16人,占407%;有献血(浆)史者1人;有输血/血制品史者2人。其他,与感染者生活接触2人;有刺破皮肤操作史的2人;有血液接触者4人;父亲阳性史5人。

22 HIV、梅毒检测情况 393名检测者中,HIV初筛阳有43人,阳性率1094%,34人确证为HIV感染者,全部为HIV1型,1人为不确定,8人未在我中心确证,确证的34人中有14人为配偶/固定性伴阳性,11人为商业/非商业异性性行为,7人为注射毒品,1人为男男性行为,梅毒阳性有8人。

23 咨询服务情况 接受检测前咨询服务的393人,占总咨询者的100%。提供宣传材料1179份,提供安全套1965个。在接受检测的人群中同时提供了转介服务比如HIV抗体确认检测机构信息、结核诊断治疗机构的信息、性病诊断治疗机构的信息、预防母婴传播干预服务的机构信息、机会性感染治疗及其他艾滋病相关疾病治疗机构的信息、抗病毒治疗或相关医疗机构信息、CD4淋巴细胞检测的机构信息、提供社区美沙酮维持治疗门诊的信息、提供心理咨询和帮助机构的信息,以及提供妇女健康关爱中心信息等。

3 讨论

2012年南宁市VCT门诊求询者感染率达1094%,远高于我国全人群感染率007%和我国成人总人口感染率01%的水平[1],说明VCT在发现HIV方面发挥着重要作用。随着VCT覆盖面的增加,求询人数的不断增多,它将越来越成为发现HIV感染者的重要窗口和途径[2]。而健康教育是行为干预的重要理论基础[3]。建议继续加大VCT的宣传工作,促进高危行为的改变。

在接受艾滋病自愿咨询检测的人群中,男性多于女性,男∶ 女为169∶ 1,女性求询者比例远低于男性,这与其他地区相似[4,5]且女性受检者在咨询过程中否认危险行为史、拒绝透露具体危险行为种类的情况发生率较高。另外,因目前社会对艾滋病存在普遍的歧视和恐惧,女性求询者的羞愧心理、传统观念、怕遭遗弃的顾虑,可能都是影响她们接受自愿咨询检测的重要因素。有研究指出,对AIDS的恐惧心理、对感染概率的不恰当认识、侥幸心理、脆弱的心理承受能力、担心受到歧视和伤害等复杂社会心理因素是影响人们寻求VCT服务的重要原因,在女性中表现得更加突出[6]。   该次VCT人群年龄以20~40岁最多,符合我国艾滋病流行特征之一,青壮年是受HIV/AIDS感染的主要人群的观点[7]。考虑与该年龄段正处于性活跃期,社会交往广泛,易发生高危行为等有关,高危行为会导致感染艾滋病的风险较大。

HIV感染者以初中以下低文化程度的人群最多,这类人应作为今后健康教育的主要对象。

商业/非商业异性性行为是最主要的求询原因,这与国内大量报道结果一致。这部分人群报告的主要接触方式是与性服务工作者发生关系,其次为“一夜情”。另外,同性的性接触也占有一定比例,在AIDS防治宣传中,在强调异性间传播的同时,也要将同性性行为传播HIV的危险性及预防措施列为重点[8]。静脉吸毒是我国HIV感染的另一主要传播途径,吸毒人群受教育程度较低,有共用注射器,而且大多数为青壮年,没有接受过艾滋病防治知识教育,正处于性活跃期,他们是HIV在吸毒人群和暗娼、嫖客人群、普通人群之间传播的重要桥梁之一。

在目前对艾滋病无有效疫苗和根治方法的状况下,开展VCT服务是人们进行AIDS预防、治疗、心理社会支持和关怀工作的切入点。本资料提示,在以后的VCT监测工作中,要重点了解非婚异性性接触者、男性同性性接触者等的青壮年为主要求询者人群的VCT服务需求,以便采取有效方式开展行之有效的VCT服务,建立健全VCT服务网络,提高咨询服务质量,真正发挥VCT发现艾滋病感染者和患者的前哨作用,做到早发现、早管理、早治疗,遏制艾滋病病毒的进一步传播,对个人、家庭、社区和社会都有积极的意义。

参 考 文 献

[1] 何波,农丽萍,李微伦,等开展艾滋病自愿咨询检测效果分析.应用预防医学,2008,14(1):1921.

[2] 马彦民HIV筛查策略及其评价中国艾滋病性病,2006,12(6):573574.

[3] 才让拉毛,吕为民,陈庆荣信息教育与交流对艾滋病高危人群行为影响的分析海峡预防医学杂志,2009,15(6):95.

[4] 张万宏,聂邵发,李刚,等.武汉市艾滋病自愿咨询检测项目评估及相关情况分析.中国艾滋病性病,2006,12(6):507509.

[5] 任桂玲,崔兆麟,吕琰安阳市20002005年HIV/AIDS监测情况分析.中国艾滋病性病,2006,12(5):442443.

[6] PoolR,Nyanzi S, Whitworth JAAttitudes to voluntarily counseling and testing for HIV among pregnant women in rural southwest U ganda. AIDS care,2001,13(5):605615.

[7] 张国磊,王新华,范迪,等2008年北京市石景山区艾滋病自愿咨询检测情况首都公共卫生,2009,3(6):261263.

[8] 李瑞,佟伟,赵志杰,等.大连部分艾滋病自愿咨询检测者有关情况分析.预防医学文献信息,2003,9(6):752753.

范文五:自愿咨询检测在防治艾滋病工作中的作用

[摘要] 目的 了解宜良县艾滋病感染人群的变化趋势,为进一步做好艾滋病防治工作提供参考依据。 方法 利用2011及2012年自愿咨询检测(VCT)数据对求询者类型及检测结果进行对比分析。 结果 与2011年比较,2012年接受VCT的静脉注射吸毒者检测率降低了5.1%,女性商业性行为服务者检测率上升了6.4%,配偶或性伴侣上升了3.0%;在人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性检出率方面,注射吸毒者降低了42.0%,女性商业性行为服务者上升了4.0%,配偶或性伴侣上升了18.2%。 结论 性接触正逐渐成为HIV传播的主要因素,VCT的推广有利于及时观察新发HIV感染人群的变化趋势,从而加强重点人群的干预,减少HIV的传播。

[关键词] VCT;高危人群;艾滋病

[中图分类号] R512.91 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0134-02

艾滋病自愿咨询检测(voluntary consultation test,VCT)是指人们在经过咨询以后能够对是否进行艾滋病抗体检测作出自我选择的过程。在不同国家和人群中开展VCT是尽早发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的有效手段,是能否有效改变高危行为,控制艾滋病传播的关键[1]。为进一步了解宜良县艾滋病感染者的分布人群及变化,为以后的艾滋病防治提供依据,本研究对2011~2012年的VCT数据进行了分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本资料来源于《中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统》内导出的本县2011~2012年VCT HIV血清登记表,对自愿咨询个案登记表进行整理分析。

1.2 方法

①技术措施参照《艾滋病自愿咨询检测管理与操作指南》[2],检测依据《全国艾滋病检测技术规范》[3];②广泛开展艾滋病宣传教育工作,通过大众媒体宣传艾滋病预防知识以及国家对艾滋病感染者和患者的关怀政策;③成立以县卫生局副局长为组长的艾滋病防治领导小组,负责全县艾滋病防治工作的组织、协调、执行策略及重大问题的决策;④建立非政府组织及同伴支持小组的合作机制,确定主要成员单位,包括宣传、公安、司法、教育、民政、计生、光电、妇联、工会、共青团等,落实各部门工作职责,提高防治水平;⑤加强外展人员培训,通过外展服务,促进目标人群(如静脉注射吸毒者、性工作者、嫖客、同性恋者)了解预防艾滋病的知识;⑥本县疾病预防控制中心组织当地VCT工作人员、各平台工作人员以及外展人员进行相关艾滋病知识培训学习,建立县、乡、村(社区)三级防治网络,推广VCT点防治艾滋病工作。

2 结果

2.1 求询者类型的分析

通过VCT活动,使艾滋病感染的高危人群行为方式有了很大转变,更加有利于艾滋病的预防,与2011年比较,2012年静脉注射吸毒者人数减少,女性商业性行为服务者更加关注自己健康,有利于及早发现感染者,感染者/患者配偶或性伴侣检测率明显上升,有利于及早发现配偶感染,有效避免二代病例传播(表1)。

2.2 检测结果的分析

从2012年高危人群艾滋病阳性检测情况来看,2012年HIV抗体筛查阳性率低于2011年,静脉注射液毒者艾滋病阳性检出率呈下降趋势,其他人群呈上升趋势(表2)。

3 讨论

近几年由不安全性行为导致艾滋病感染的比例有逐年上升的趋势[4-6],从2011~2012年的数据分析结果可以看出,宜良县的VCT门诊求询者类型以从事商业性行为服务的女性为主,而此类人群的感染率也有明显上升趋势,可见艾滋病经性传播亦成为宜良县的主要传播途径,与全国的艾滋病流行情况相符。因此,商业性行为服务女性、感染者配偶及不安全性行为人员应作为今后艾滋病防治的重点人群,应采取更积极、具有针对性的措施对其进行干预,以防止艾滋病在该人群的进一步蔓延。

VCT作为国家“四免一关怀”政策的重要组成部分,在艾滋病防治工作中发挥着非常重要的作用,并得到广泛开展,在及时发现早期感染者、控制艾滋病传播方面起到了不可替代的作用[7-8]。通过VCT面对面、平等的对话,可以舒缓求询者在高危行为后的紧张及“恐艾”情绪,可以让其倾述和其他人无法倾述的顾虑,鼓励其杜绝高危行为,保护自己,同时也保护他人,远离艾滋。

目前,中国的HIV检测率仍然很低,仅为5%。从2011、2012年检测数据可以看出,宜良县42万人口,2011年自愿咨询检测358人,检测率为0.08%,2012年自愿咨询检测584人,检测率为0.14%。低收入和中等收入国家中大约80%的HIV携带者不知道自己是HIV感染者。有研究显示,知晓自己的感染状态是减少艾滋病传播的有效措施,不知道自己感染状态的艾滋病感染者的传播能力是3,即1例不知道自己感染状态的感染者5年内可以传给3人,1例自己知道感染状态的感染者5年内会传给1人,1例知道自己感染状态并接受定期随访的感染者10年内会传给1人。因此,主动寻求VCT服务,通过有效途径了解自己的感染情况,对阻止二代传播具有重要的意义。

艾滋病防治是一个全社会的综合性防治问题,只有使艾滋病高危人群及普通人群认识自身的健康状况,改变行为方式才能避免艾滋病传播,控制艾滋病蔓延,VCT作为一种集艾滋病基本知识宣传、检测、教育等多种手段的控制方法,在艾滋病防治中是一个非常重要的环节。

[参考文献]

[1] 俞爱琴,荆莉红,郭桦.阳泉市2011年艾滋病自愿咨询监测情况分析[J].山西医药杂志,2013,42(2):140-141.

[2] 中国疾病预防控制中心,性病艾滋病控制中心.艾滋病自愿咨询检测管理与操作指南[Z].北京,2004:1-51.

[3] 中国疾病预防控制中心.全国艾滋病检测技术规范[Z].北京,2004:3-55.

[4] 孙磊.2009年开展艾滋病自愿咨询检测服务的调查分析[J].口岸卫生控制,2011,16(6):37-39.

[5] 廖晓伟.503名艾滋病自愿咨询检测者调查分析[J].浙江预防医学,2010,2(4):83-84.

[6] 范荣阁,曹新良.柘城县2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析[J].河南职工医学院学报,2011,23(4):436-437.

[7] 刘东鹏,吕繁.艾滋病自愿咨询检测开展情况及影响服务开展和利用的因素[J].中国预防医学杂志,2007,8(4):508-510.

[8] 张卫红,管文辉,羊海涛,等.在江苏开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的思考[J].南京医科大学学报·社会科学版,2006,3(24):207-210.

(收稿日期:2013-10-15 本文编辑:袁 成)

范文六:477例艾滋病自愿咨询检测情况分析

【摘 要】477例艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况分析。目的 通过艾滋病自愿咨询检测(VCT),及时发现HIV感染者和艾滋病病人,为求询者提供艾滋病的预防控制、心理支持及生活关怀等必要的知识信息。方法 2007年1月~2012年10月为477名求询者提供规范的VCT服务。结果 求询者以男性青壮年为主,求询原因主要为发生危险性性行为,100%的求询者自愿接受HIV抗体检测,共检出HIV抗体阳性23例,检出率4.82%。结论 VCT服务有助于我们更早发现HIV感染者,减少HIV的传播,控制艾滋病的流行。

【关键词】艾滋病;自愿检测;分析

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0745―02

艾滋病自愿咨询检测(VCT)是指需要进行HIV检测的人们,经过咨询,在充分知情和保密的情况下,对是否作HIV检测自愿做出选择的过程,是艾滋病预防和关怀的枢纽[1]。它能尽可能早的发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,通过对他们的行为干预,切断艾滋病传播途径,达到预防及控制艾滋病流行的目的[2]。为掌握艾滋病自愿咨询者的人口学状况、求询原因、危险因素等,对477名求询者的检测资料进行统计分析。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年1月~2012年10月来我院VCT门诊咨询检测者作为研究对象,477例均接受了咨询和检测。

1.2 方法 由具有咨询资质的医务人员,对所有求询者进行一对一的咨询,填写统一的《咨询个案登记表》,了解求询者的基本情况、求询原因、检测情况等,评估其感染的危险性,并进行采血检测。

1.3 统计分析 所有调查资料运用SPSS软件进行数据分析处理。

2 结果

2.1 人口学特征 477例求询者中,男性346例,占72.54%,女性131例,占27.46%,男女性别之比为2.64:1。年龄最小的12岁,年龄最大的73岁。婚姻状况以已婚者据多,占51.57%。文化程度以大专及以上最多,占45.91%。见表1。

2.2 求询者类型 477例求询者中,求询原因为注射毒品占2.31%;非婚异性性行为占90.78%;配偶/固定性伴阳性占1.89%;男男性行为占0.84%;输血/血制品占0.63%;非危险行为占3.56%。求询者危险行为以非婚异性性行为为主。

2.3 检测结果 477例求询检测者中检出HIV阳性抗体标本23例,阳性率4.82%;在23例阳性标本中,14例为异性性接触感染;3例为共用注射器静脉吸毒感染;5例为配偶/固定性伴阳性感染;1例男男性行为感染。其中,男性11例,女性12例;年龄最小23岁,最大68岁。

3 讨论

3.1 VCT检出HIV抗体阳性23例,感染率为4.82%,明显高于我国全人群感染率0.6%和成人总人口感染率0.1%的水平[3]。说明VCT人群属于艾滋病感染的高危人群和高发人群,广泛开展VCT服务,能及时发现感染者和病人。

3.2 求询者人群特征:求询者男性明显高于女性,男女比例为2.64:1;年龄最小者12岁,最大者73岁,求询者主要集中在20~39岁,占求询者总数的78.83%;求询者中有非婚异性性行为占90.78%,该人群社会活动广泛,是家庭内性传播和婚外性传播的主要传播源,要作为行为干预的主要对象。

3.3 100%的求询者愿意接受HIV抗体检测,说明有过高危行为,很想知道自己是否感染HIV,提示可通过各种形式开展HIV抗体检测目的宣传,做好检测前和检测后的咨询工作,会有更多的人愿意接受HIV抗体检测。

在目前还缺乏有效艾滋病疫苗及根治药物的情况下,加强艾滋病宣传教育和促进高危行为的改变,是预防和控制艾滋病的有效途径。

参考文献:

[1] 缪小兰, 张轩,成浩,等. 无锡市流动人口对艾滋病知识的认知情况及艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染情况.职业与健康 ,2012,28(15):1810-1813

[2] 简丹,胡杏林. 综合性医院门诊性病病人性病/艾滋病知识、就医行为调查及检测.中国麻风皮肤病杂志 2013,29(4): 285-287

[3] 晏征 孙晓云 周新 .2008-2010年北京市西城区艾滋病自愿咨询检测人群情况分析 职业与健康 ,2012,28(20): 2500-2502【摘 要】477例艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况分析。目的 通过艾滋病自愿咨询检测(VCT),及时发现HIV感染者和艾滋病病人,为求询者提供艾滋病的预防控制、心理支持及生活关怀等必要的知识信息。方法 2007年1月~2012年10月为477名求询者提供规范的VCT服务。结果 求询者以男性青壮年为主,求询原因主要为发生危险性性行为,100%的求询者自愿接受HIV抗体检测,共检出HIV抗体阳性23例,检出率4.82%。结论 VCT服务有助于我们更早发现HIV感染者,减少HIV的传播,控制艾滋病的流行。

【关键词】艾滋病;自愿检测;分析

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0745―02

艾滋病自愿咨询检测(VCT)是指需要进行HIV检测的人们,经过咨询,在充分知情和保密的情况下,对是否作HIV检测自愿做出选择的过程,是艾滋病预防和关怀的枢纽[1]。它能尽可能早的发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,通过对他们的行为干预,切断艾滋病传播途径,达到预防及控制艾滋病流行的目的[2]。为掌握艾滋病自愿咨询者的人口学状况、求询原因、危险因素等,对477名求询者的检测资料进行统计分析。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年1月~2012年10月来我院VCT门诊咨询检测者作为研究对象,477例均接受了咨询和检测。

1.2 方法 由具有咨询资质的医务人员,对所有求询者进行一对一的咨询,填写统一的《咨询个案登记表》,了解求询者的基本情况、求询原因、检测情况等,评估其感染的危险性,并进行采血检测。

1.3 统计分析 所有调查资料运用SPSS软件进行数据分析处理。

2 结果

2.1 人口学特征 477例求询者中,男性346例,占72.54%,女性131例,占27.46%,男女性别之比为2.64:1。年龄最小的12岁,年龄最大的73岁。婚姻状况以已婚者据多,占51.57%。文化程度以大专及以上最多,占45.91%。见表1。

2.2 求询者类型 477例求询者中,求询原因为注射毒品占2.31%;非婚异性性行为占90.78%;配偶/固定性伴阳性占1.89%;男男性行为占0.84%;输血/血制品占0.63%;非危险行为占3.56%。求询者危险行为以非婚异性性行为为主。

2.3 检测结果 477例求询检测者中检出HIV阳性抗体标本23例,阳性率4.82%;在23例阳性标本中,14例为异性性接触感染;3例为共用注射器静脉吸毒感染;5例为配偶/固定性伴阳性感染;1例男男性行为感染。其中,男性11例,女性12例;年龄最小23岁,最大68岁。

3 讨论

3.1 VCT检出HIV抗体阳性23例,感染率为4.82%,明显高于我国全人群感染率0.6%和成人总人口感染率0.1%的水平[3]。说明VCT人群属于艾滋病感染的高危人群和高发人群,广泛开展VCT服务,能及时发现感染者和病人。

3.2 求询者人群特征:求询者男性明显高于女性,男女比例为2.64:1;年龄最小者12岁,最大者73岁,求询者主要集中在20~39岁,占求询者总数的78.83%;求询者中有非婚异性性行为占90.78%,该人群社会活动广泛,是家庭内性传播和婚外性传播的主要传播源,要作为行为干预的主要对象。

3.3 100%的求询者愿意接受HIV抗体检测,说明有过高危行为,很想知道自己是否感染HIV,提示可通过各种形式开展HIV抗体检测目的宣传,做好检测前和检测后的咨询工作,会有更多的人愿意接受HIV抗体检测。

在目前还缺乏有效艾滋病疫苗及根治药物的情况下,加强艾滋病宣传教育和促进高危行为的改变,是预防和控制艾滋病的有效途径。

参考文献:

[1] 缪小兰, 张轩,成浩,等. 无锡市流动人口对艾滋病知识的认知情况及艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染情况.职业与健康 ,2012,28(15):1810-1813

[2] 简丹,胡杏林. 综合性医院门诊性病病人性病/艾滋病知识、就医行为调查及检测.中国麻风皮肤病杂志 2013,29(4): 285-287

[3] 晏征 孙晓云 周新 .2008-2010年北京市西城区艾滋病自愿咨询检测人群情况分析 职业与健康 ,2012,28(20): 2500-2502

范文七:开封市艾滋病自愿咨询检测状况研究

【摘要】 目的 了解开封市艾滋病自愿咨询检测人群的特征以及HIV感染状况, 为艾滋病健康教育的开展提供依据。方法 对2009~2013年在开封市艾滋病自愿咨询检测门诊咨询的1032例求询者进行人口学及相关资料分析。结果 在1032名求询者中, 年龄20~40岁的850例(82.36%), 男733例(71.03%), 高中文化程度者居多。有67.94%因发生过高危性行为而前来咨询, 咨询问题主要集中在艾滋病感染后的症状表现、窗口期及诊断等方面。12例(1.16%)HIV抗体阳性者中有11例通过性传播途径传染, 占91.67%。结论 艾滋病自愿咨询检测以青壮年男性为主, 传播途径仍以性传播为主, 应加强艾滋病检测服务网点的建设, 加大对青壮年人群的艾滋病健康教育普及力度。

【关键词】 艾滋病自愿咨询;HIV抗体检测;健康教育

艾滋病的自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing, VCT)是AIDS预防关怀项目的一项重要组成部分, 是指人们通过咨询后能够对于是否需要做艾滋病抗体检测做出明智的选择的过程[1]。VCT自1997年由联合国艾滋病规划署提出后, 即得到各国的重视, 被认为是目标人群能够获得关怀服务的一个重要切入点, 有利于二代传播的减少[2]。现将2009~2013年于本市艾滋病自愿咨询检测门诊咨询的求询者资料进行汇总分析, 以期从中得出艾滋病传播、流行及预防控制等信息, 为下一步艾滋病的防治及健康教育的开展提供依据。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2009年1月~2013年12月于本市艾滋病自愿咨询检测门诊进行咨询及抗体检测的1032例求询者作为研究调查对象, 其中男733例, 女299例。

1. 2 研究方法 查阅1032例求询者的咨询登记表, 收集记录表中的社会人口学特征及个人行为等相关资料。

1. 3 统计学方法 使用Excel对求询者资料进行录入, 建立数据库后, 经核对无误采用SPSS 17.0软件进行统计分析, 使用频数及构成比进行分类资料的描述。

2 结果

2. 1 一般情况 调查对象中, 男773例, 女299例。年龄以20~40岁居多, 占82.36%;其次是40~49及50岁以上年龄段, 分别占8.42%、5.12%;20岁以下年龄段最少, 占4.10%。文化程度以高中/中专最多, 占72.47%;大专及以上者占14.26%;初中及以下文化者占13.27%。婚姻状况中已婚者居多, 占61.24%;其中男370例, 占已婚人群的58.54%, 占男性总人群的47.87%。自由职业者527例, 占51.07%;进城务工者204例, 占19.77%;企事业单位者107例, 占10.37%, 学生85例, 占8.24%;不愿意透漏职业者109例, 占10.55%。

2. 2 咨询原因及检测结果分析 求询者中, 因发生过非婚性行为而前来咨询者最多, 占55.24%, 因献血/受血前来咨询者占18.49%, 具体分布见表1。

67.94%的求询者因发生过高危性行为而前来咨询, 咨询问题主要集中在艾滋病感染后的症状表现、窗口期等方面。经抗体检测, 有12例HIV抗体阳性者, 阳性率1.16%, 其中, 具有高危性行为者有11例, 占91.67%, 高危性行为包括非婚性行为、男男性行为以及与HIV阳性者发生性行为。

2. 3 咨询问题分析 求询者中, 询问艾滋病的症状及其临床表现者最多, 占总人群的53.20%, 其次依次是感染艾滋病的机会、艾滋病的潜伏期和窗口期以及是否能被治愈。见表2。

3 讨论

研究发现, 在艾滋病自愿咨询检测人群中, 男性人数多于女性, 这可能是因为由于大众对艾滋病存在着歧视和偏见, 女性因更易受到公众的排斥以及家人朋友的不谅解而不敢问询, 这与前人的研究一致[3, 4]。求询者中, 青壮年占了极大比例, 且发生高危性行为后的咨询率比例较高, 这提示处于性活跃期的青壮年可能是艾滋病自愿咨询检测的主要需求人群[5]。另外, 虽然艾滋病已为大众熟知, 但从分析结果中看, 大众对于艾滋病的传播途径、临床表现等仍了解不深, 这提示要继续开展各种形式的艾滋病知识普及教育活动, 加强对青壮年的防艾控艾宣传。

艾滋病自愿咨询检测服务是发现HIV感染以及艾滋病知识普及的有效措施, 它的自愿及保密性给受检者以安全保证, 能够尽可能多的发现HIV感染者, 而达到及早控制治疗的目的;对求询者进行艾滋病知识解答, 也可帮助人们了解艾滋病的各项知识, 减少对艾滋病的歧视偏见, 消除错误观点, 改变危险行为, 从而达到早期预防的目的。

参考文献

[1] 覃淑云, 韦启后, 王小敏.艾滋病自愿咨询检测的调查结果分析. 中国全科医学, 2009, 12(21):1966-1967.

[2] 韩芳, 王立彬, 毛俊阁, 等.沧州市艾滋病自愿咨询检测情况分析.河北医药, 2012, 34(17):2678-2679.

[3] 冀乃宏, 陈鹏, 叶清红.株洲市艾滋病自愿咨询检测情况分析. 实用预防医学, 2013, 20(12):1455-1457.

[4] 黄熙, 宋宜慧, 陈德华, 等. 桂林市2008~2010年艾滋病自愿咨询及检测情况分析.内科, 2011, 06(4):298-300.

[5] 杨小�, 张孔来, 张阳, 等.沈阳市936名艾滋病自愿咨询检测者特征分析.实用预防医学, 2013, 20(3):292-293.

[收稿日期:2014-06-10]

范文八:四川省艾滋病自愿咨询检测工作现状分析

四川省艾滋病自愿咨询检测工作现状分析

了解四川省艾滋病自愿咨询检测(VCT)现状,为分析艾滋病流行现状和趋势、评估防治需求提供科学依据。方法 以国家艾滋病综合防治数据信息管理系统导出的2007-2009年四川省自愿咨询检测数据为依据进行分析。 结果 截至2009年底,全省已建的558个VCT中,有近2 /5没有上报数据,总的VCT点有效工作率为59.68%。15~44岁的青壮年咨询者3年的构成比分别为89.56%、77.07%和82.94%,求询者原因为非婚异性性行为史3年分别占34.07%、25.75%、30.48%,其次是有手术史者、有注射毒品史者、有性病史者,其他与不详者所占分别为31.07%、45.46%和39.85%。阳性检出率较高的求询者类型主要为配偶/固定性伴阳性、男男性行为史者、母亲阳性者、注射毒品史者、非婚异性性行为史等。结论 四川省VCT点有效工作率低,咨询者以青壮年为主,求询原因以其他与不详所占比例最高,其次为非婚异性性行为史者。

1997年联合国艾滋病规划署( UNAIDS) 提出了艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling & Testing,VCT)的概念,并将其作为艾滋病预防的重要公共卫生策略之一【1】。艾滋病自愿咨询检测是指人们通过咨询,在充分知情和完全保密的情况下,自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程【2】。根据2004年卫生部《艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测的办法》及《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案》的要求,四川省于2005全面开展VCT工作,目前全省181个县区均建有数个VCT点,开展艾滋病的自愿咨询检测工作,现将全省2007-2009年开展自愿咨询检测情况做一分析并针对问题提出对策。 1 材料与方法

1.1 材料来源 2007-2009年自愿到全省各县区VCT咨询点自愿咨询检测人员和高危行为干预队(高干队)外展服务获得的咨询检测者。

1.2 方法 全省各自愿咨询检测点(VCT)或自愿咨询点(VC)对咨询者的信息按国家统一的登记,对需要检测者按规程采血样送当地县区疾控中心初筛实验室进行HIV抗体筛查,2次初筛阳性者,送至省市确证实验室进行确认。将每个自愿咨询检测者的个案资料录入国家艾滋病综合防治数据信息管理系统。

1.3 统计分析 从国家艾滋病综合防治数据信息管理系统数据库中导出原始数据,用 SPSS软件进行统计分析。

2 结果

2.1 VCT点建设情况 截至2009-12-31,在国家艾滋病综合防治信息管理系统数据库上反映出四川省共建558个检测咨询点,除去未启动、停用和疾控机构重复建设的点,全省正式运行的有462个自愿咨询检测点,其中疾控机构198个、综合医院192个(包括部分乡镇中心卫生院)、妇幼保健机构72个。全省已建的558个VCT中,有近2 /5没有上报数据,全省总的VCT点的有效工作率为59.68%,各市州VCT点建设及有效工作率见表1。

2.2 VCT点完成工作量 2007-2009年全省大部分市州咨询检测人次数呈增加趋势,2009年,全省累计完成HIV抗体咨询检测99228人次,完成中央补助地方艾滋病防治专项资金要求的工作量的199.70%(2009年计划目标为49689人次)。有19个市(州)完成2009年目标,完成率依次为资阳市469.61%,达州市398.05%,绵阳市332.93%,巴中市293.63%,内江市267.65%,而甘孜、凉山2个市(州)分别仅完成工作量的58.22%和53.55%(表2)。

2.3 VCT在全省HIV抗体检测中的比例 2007-2009年,全省总的 HIV检测份数分别是33701、1558389和1921955,而自愿咨询检测提供的检测构成3年分别为12.24%、4.92%和

5.16%,有递减趋势。

2.4 VCT咨询者的人群特征 2007-2009年到VCT/VC咨询的人员年龄以15~44岁的青壮年为主,3年的构成比分别为89.56%、77.07%和82.94%,2008-2009年大于45岁组人群有所增加;2007-2009年女性构成比分别为47.87%、52.38%、51.72%,有增加趋势,差异有统计学意义( =513.78,P

2.5 HIV检测结果 2007-2009年,VCT点HIV抗体阳性检出率呈上升趋势( =247.56,P

3 讨论

VCT是对HIV感染者和艾滋病患者进行干预、治疗、关怀的切入点,是促进HIV感染者和艾滋病病人改变危险行为、预防传播的重要手段。我国的VCT工作起步较晚,有近80%的HIV感染者和患者不知他们的感染状况,这给实施艾滋病的预防和干预措施,以及对艾滋病感染者和患者实施治疗、关怀及救助带来很大困难【3】。有资料证明,更早的知道自己的感染状况,会促进感染者改变个人的高危行为,减少艾滋病的传播【4~5】。根据《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006~2010年)》(国办发【2006】13号)和四川省2009年中央补助地方艾滋病防治项目管理实施方案要求,县级以上疾控机构、综合医院和妇幼保健机构至少要建立和完善1个免费自愿咨询点,承担国家免费自愿咨询检测任务。调查发现在四川省的181个县区中,疾控系统VCT点建点数符合每个县区至少1个的要求,需要加强的是在综合医院和妇幼保健机构中VCT点的建设,同时需提高所有VCT点的利用率,提高工作效率,让建立的每一个点真正发挥其应有的作用。

自愿咨询检测由检测前咨询、检测、检测后咨询3个过程组成。在进行检测前咨询时,医生通过对求询者的问询、交流后判断出求询者的类型。四川省各VCT点求询者类型以有非婚异性性行为史为主,其次是有手术史者、有注射毒品史者、有性病史者,其构成比均未超过10%。而其他与不详所占比例很高,均超过30%以上。说明在开展检测前咨询时存在一些问题,分析原因可能为咨询医生经验不足、技巧欠缺或与求询者沟通不够仔细等。准确地判断求询者类型,结合检出的阳性率,可以分析全省高位人群、重点人群的变化,分析艾滋病流行现状和趋势,评估防治需求有着重要意义。

全省咨询人群特征以青壮年为主,这与这部分人处于性活跃期、社交频繁、流动较大有关【6】。而中老年及女性人群逐年有所增加,此与全省近年疫情分布状况相吻合。从检出阳性率的变化看,四川省重点人群为配偶/固定性伴阳性、男男性行为史者、母亲阳性者、注射毒品史者、非婚异性性行为史等。

艾滋病自愿咨询检测是目前艾滋病检测的主要策略之一,它在发现病例、改变危险行为和提供相关后续服务方面起到重要的作用。与全国情况一样,四川省的VCT 点也存在不足之处:

(1)如部分已建立的VCT/VC点长期未开展工作,特别是乡镇卫生院等,全省VCT/VC点平均有效工作率低于全国平均水平。设置的VCT点数目较多,而接受服务的人数较少,在全省总的艾滋病检测份数中所占比例逐年减少;(2)咨询人员水平参差不齐,咨询人员队伍稳定性不够、咨询技巧欠缺影响了VCT工作的有效开展;(3)VCT工作以疾控部门为主,医疗机构大多以检测为主,未开展咨询,也未实施有效的咨询转介,VCT门诊利用不高;(4)主动前来求询的人数少,很多是VCT开展外展服务时获得的咨询者;偶尔有危险行为的人

接受VCT较多,真正的高危人群(性工作者、吸毒者、男男性行为者)接受VCT较少;进入临床期的接受VCT较多,早期感染者接受VCT少。因此,要加强四川省VCT建设,健全全省VCT 网络,提高咨询人员专业水平,提高VCT服务质量;同时要尽快在在疫情严重和有条件的市州的医疗机构中开展检测咨询服务。

范文九:艾滋病自愿咨询人员梅毒检测结果分析论文

艾滋病自愿咨询人员梅毒检测结果分析

【摘 要】目的:为做好性病防治,了解乌兰县梅毒感染情况,制定相应的干预措施提供科学的参考依据。方法:对2010年—2011年到乌兰县疾控中心进行艾滋病自愿咨询检测的人员进行梅毒抗

体检测,初筛试验采用trust法,对结果阳性者用tppa进行确认。结果:共检测血清954人份,用trust法检出阳性23例,有1例经tppa确认为阴性,真阳性率为2.31%,特异性为95.65%。结论:本次调查中,梅毒阳性者在性别分布上无统计学意义,但是在年龄和民族分布上有统计学意义。发病年龄多集中在40岁以下,在民族分布上蒙、藏族感染率明显高于汉族。防疫部门应尽快制定相应的预防和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性。同时证明梅毒用trust法检出阳性的血清,应进行tppa确认,其特异性强,灵敏度高,是理想的检测方法。

【关键词】梅毒;艾滋病自愿咨询人员;感染率;分析

【中图分类号】r759.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0219-01

梅毒是性传播疾病中危害性较重的一种,传染性强,病程长,并可由母亲传染给胎儿,危及下一代。近年来,梅毒发病率有上升趋势,临床常见一、二期梅毒,也已发现三期梅毒和先天梅毒,梅毒螺旋体对人体的粘膜及皮肤有较强的亲和力,可以引起全身各组织和脏器的损害,在义务献血员中发现隐性梅毒[1]。因此要积极发

范文十:艾滋病自愿咨询检测的工作原则

艾滋病自愿咨询检测的工作原则

艾滋病自愿咨询检测的基本宗旨是维护个人与社会公共卫生利益,因此,坚持公共卫生利益和维护公民的个人权益,二者相辅相成构成艾滋病战略的基本准则,也构称了VCT服务中必须遵循的基本原则。

(一)自愿原则

艾滋病自愿咨询检测应遵循“自愿”的原则,“自愿”应建立在“知情同意”的基础上。因此,知情同意是VCT服务中应遵循的基本伦理准则。

(二)保密原则

保密是VCT必须遵循的基本原则,也是作好VCT工作的前提。未经求询者的同意不得将其姓名、检测结果和有关个人、家庭、工作、治疗、求助、转介情况透露给他人。

(三)尊重原则

尊重意味着求询者的利益优先的原则,维护其人格与自尊,以平等的态度看待求询者,不因求询者的职业、性别、性取向、文化程度、经济地位或处境遭遇而歧视。

(四)提供信息原则

无论求询者是否做检测以及检测结果如何(阳性或阴性),都会在求询者前来寻求帮助时,根据求询者的需要提供有关HIV检测、预防感染和传播、改变危险行为、促进安全套使用等信息,指导个人改变危险行为、预防艾滋病。

(五)受益原则

VCT活动确保有利于促进求询者的健康,如对HIV检测阳性者及其他有需求的求询者尽可能提供支持性咨询、特殊需求咨询和治疗、关怀等相关转介服务。

水磨沟区中心医院