艾滋病疫情

艾滋病疫情

【范文精选】艾滋病疫情

【范文大全】艾滋病疫情

【专家解析】艾滋病疫情

【优秀范文】艾滋病疫情

范文一:艾滋病疫情监测分析

艾滋病疫情监测分析

[摘要] 目的 探讨南充市HIV/AIDS流行特征,分析影响因素,为制定防治措施及对策提供科学依据。方法 收集南充市1995-2011年HIV/AIDS病例报告,以及近年来的哨点监测等资料进行统计分析。结果 1995-2011年累计报告HIV/AIDS 771例,年平均报告增长速度为34.49%,以男性为主,男女发病比例为2.55:1;年龄分布以20~49岁组为主,占79.64%,且近年来,艾滋病疫情出现向高年龄段发展趋势;传播途径以性传播为主,占76.52%,其中同性传播增长较快,占8.56%。各类人群的HIV监测中,男男性行为人群检出率从2008年的3.07%上升到2011年的12.00%。结论 南充市的艾滋病疫情呈快速上升趋势,性传播已成为最主要传播途径,男男同性传播途径成为一个不容忽视的因素。

艾滋病的流行已成为全球严重的公共卫生问题和社会问题[1],其广泛的流行不仅给个人、家庭、社会造成直接伤害和经济损失,还严重影响国民经济的发展和社会安定团结[2]。南充市自1995年首次在出国务工人员中检出HIV阳性感染者以来,艾滋病疫情呈逐年上升趋势。为了解南充市HIV/AIDS流行病学特征,分析影响因素,为制定防治措施提供科学依据,现将南充市1995-2011年艾滋病疫情及监测资料的分析结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 资料来源 南充市1995-2011年艾滋病常规监测资料、哨点监测、专题调查资料以及南充市艾滋病综合防治信息系统和艾滋病病例报告及个案流行病学调查。

1.2 监测对象 暗娼、性病门诊男性就诊者、吸毒人群、男男性行为人群(MSM)、献血者、出入境人员、可疑患者等。

l.3 检测方法 初筛试剂使用卫生部批文和批检报告的试剂, 应用酶联免疫吸附实验(ELISA);确认试验使用蛋白免疫印迹法(WB)。

1.4 数据处理和分析 对南充市各地报告的HIV/AIDS病例传染病报告卡和随访资料应用Microsoft Excel、SPSS17.0进行数据的处理和分析。

2 结果

2.1 HIV/AIDS流行概况 南充市自1995年在出国务工人员中报告发现首例感染者来,截至2011-12-31日累计报告HIV感染者771例,其中HIV感染者480例,艾滋病患者291例。南充市艾滋病流行大约分为3个时期,1995前年为传入期,HIV感染上升速度较慢,感染者主要以出国务工人员为主;1995-2000年为播散期,在有偿献血人群、吸毒者和性乱人群均发现感染者;2001年起进入快速增长期, 报告的感染者呈现逐年上升的趋势[3],年平均报告增长速度为34.49%(图1),母婴传播和夫妻间传播开始出现,感染呈现多元化,波及的人群也越来越多。

2.2.2 职业分布 771例HIV/AIDS 中, 农民所占比例最高, 为40.60%(313/771), 其次为家政、家务及待业(14.91%, 115/771)。

2.2.3地区分布 全市9县(市、区)均有病例发生,以顺庆区为多,占发现病例总数的22.44%(173/771),其次是高坪区和嘉陵区,分别占14.27%(110/771)和11.93%(92/771),3区发病病例占总的48.64%。报告的病例中有425例有外出流动史,占55.12%,其中252例为外地报至本地病例。

2.3 感染途径 1995-2011年累计报告的771例HIV/AIDS中,以性传播感染为主,占76.52%(590/771),其中异性传播524例,占67.96%,同性传播66例,占8.56%;注射吸毒130例,占16.86%;采血(浆)7例,占0.91%;输血/血制品1例,占0.13%;母婴传播4 例,占0.52%;其他/不详39例,占5.06%。

2.4 HIV监测结果

2.4.1 HIV监测概况 目前全市有26家初筛实验室,31个艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务点。

南充市建立了暗娼、吸毒人群、性病门诊就诊者、孕产妇4个国家级监测哨点;2008-2009年承担了国家61个城市MSM人群综合防治试点工作,对南充市的MSM人群开展3轮监测,2009-2011年在中国~默沙东艾滋病合作项目的支持下每年对南充市的MSM人群开展一次综合监测。随着艾滋病防控力度不断加大,检测水平逐步提高,监测系统逐渐完善,逐步形成了以市疾控中心为核心的监测网络。

2.4.2 病例发现来源分布 2007年以前,主要发现病例的来源是检测咨询和专题调查,而2008年以来,随着医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)的开展,术前检测、其他就诊者检测以及检测咨询持续成为南充市的主要病例发现来源,同时阳性者配偶或性伴检测、无偿献血筛查发现的病例比例在逐年增多。2011年度报告的病例中,有31.53%的病例样本来源于其他就诊者检测,26.58%的病例来源于检测咨询,17.57% 的病例来源于术前检测,4.51%的来源于阳性者配偶或性伴检测,3.16%的来源于无偿献血筛查。

2.4.3 人群HIV监测 自2002年国家性艾中心在南充市性病门诊建立首个国家级哨点以来,到2011年已经在全市建立吸毒人群、暗娼、性病门诊男性就诊者、孕产妇4个国家级哨点,2008年以来在国家61个城市男男性行为人群艾滋病综合防治试点项目及中国~默沙东艾滋病合作项目的支持下对男男性行为人群进行了HIV监测。截至2011年,除孕产妇哨点外其余哨点均已发现有感染者,吸毒人群监测检出率开始下降,男男性行为人群监测检出率逐年递增,见表2。

3 讨论

南充市艾滋病仍呈低流行态势,但随着艾滋病防控力度不断加大,检测水平逐步提高,监测系统逐渐完善,在今后的一段时间内,该市的艾滋病疫情仍将处于上升阶段。

资料显示,南充市艾滋病疫情上升趋势明显,特别是2010年以来增长幅度较大,2010-2011年报告HIV/AIDS病例占累计报告总数的54.35%。主要考虑以下几个因素:①艾滋病进入快速增长期,已出现从高危人群向低危一般人群扩散的趋势。②2009年来该市要求二级以上医疗机构建立艾滋病初筛实验室,目前该市有艾滋病筛查实验室26家,广泛分布于疾控机构、综合医院、妇幼保健机构,确证实验室1家,艾滋病自愿咨询检测门诊31家。监测力度和检测范围加大,检测模式逐渐由对高危人群开展检测转变为常规覆盖高危人群、重点人群和一般人群的自愿咨询检测服务(VCT)及医疗系统主动提供的检测咨询服务(PITC)并存的模式[4]。③南充市作为劳务输出大市,每年劳务输出达170万人,人口流动频繁,报告数中的流动人口占了相当大的比例(55.12%)。流动人口易将艾滋病从经济相对发达的城市或工业区带到经济相对落后的边远农村地区[5],这一情况应当引起高度重视。④男男性行为人群感染率上升迅速,监测显示该人群的感染率已由2008年的3.07%上升到2011年的12.00%,接近与该市比邻的几个城市MSM人群HIV感染率水平[6,7]。

资料分析结果,南充市HIV/AIDS的传播途径以转变为性传播途径为主占76.52%,与全国艾滋病疫情情况相同[8],提示在艾滋病防治工作中应进一步加大控制经性途径传播措施力度,加强对高危人群的高危行为干预工作。男男性接触者同性传播占报告病例的8.56%,据南充市对男男性接触者调查,这部分人群普遍存在高危性行为,肛交每次使用安全套率较低,性伴数较多且更换频繁[9],2011年抗体阳性检测率为12.00%,说明今后几年里,同性传播比例将大幅上升。对男男性接触者的干预是当前该市艾滋病防治工作的重点,需要充分发挥专业部门技术支持作用,加强志愿者队伍的建设和能力培训,调动志愿者积极性,在MSM人群中开展广泛而持续的VCT服务,及早发现感染者,及时提供治疗、心理支持、社会关怀等服务,促进行为改变,预防HIV在MSM人群中的迅速传播[10]。

50岁及以上年龄组构成比呈逐年上升趋势,2011年该人群的发病率已达到当年报告总人数的28.38%,老年艾滋病患者逐渐增多的主要原因是由于部分老年人防艾知识缺乏,退休后

生活空虚,社交频繁,外来诱惑增多,婚外性行为大幅度上升等。这提示我们今后要加大对老年人的艾滋病宣传工作,在各方面多关心老年人,特别是丧偶或独居老人。

医疗机构对南充市的HIV/AIDS的发现作用巨大,37.61%的病例来自医疗机构,这说明人们对艾滋病相关知识的认知能力较低,受社会传统文化背景的影响,思想顾虑重,怕暴露个人隐私,加之社会对AIDS普遍歧视与恐惧,同时亦不了解HIV检测的必要性和重要性,致使大量的感染者不愿自觉接受检查而未被发现,当发现感染后已经出现了临床症状。面对这依情况,需要今后进一步加大宣传工作力度,做到对HIV/AIDS的早发现、早诊断、早治疗。

原文地址:http://fanwen.wenku1.com/article/26671587.html

范文二:某市艾滋病疫情分析

某市2004~2008年艾滋病疫情分析

一、中英文摘要及关键字

【摘要】目的:分析某市艾滋病疫情,了解疫情特点和趋势,为制定本地区预防和控制艾滋病的工作重点提供依据。方法:对某市的艾滋病报告、监测和专题调查等资料进行统计分析。结果:感染者以男性为主,但男女性别比为1.24∶1,实质无明显差异;感染者以25~39岁年龄组的青壮年为主, 占56.52%;感染者以农民为主为47.83%。结论:某市的艾滋病疫情呈逐年上升趋势, 应加大对市内人群高危行为干预,推广使用安全套, 阻断经性途径的传播;加强对本市人口的监测和检测工作,早期发现和管理传染源。某市艾滋病的流行形势非常严峻,必须尽快采取有效的预防控制措施,减缓艾滋病在某市的流行速度。

【关键字】获得性免疫缺陷综合证;疫情监测;疫情分析

Analysis on the epidemic status of AIDS in Xianyang City

from 2004 to 2008

Abstr act Objective :The present study was conducted to analyze the epidemic status of AIDS in X City, get the knowledge of the characteristics and tendency of the epidemic status and provide basis for establishing the emphases to prevent and control AIDS in the region. Methods: Statistically analysis was made based on the data such as AIDS reports, surveillance,and special topic survey in X City. Results: The infected cases were mostly males (covering 55.43%), but the infection rates between males and females were becoming similar gradually. The cases were mainly young persons at the age from 25 to 39 (covering 56.52%). The infected cases were mainly famers(covering 47.83%).Conclusion The epidemic status of AIDS in X City still increased, so intervention for high risk behaviors of the natives and the population the city should be enhanced. Condom should be generalized to block the route of sexual transmission. In order to find and manage the source of infection early, surveillance and examination of population the city should be strengthened. Effective prevention and control measures should be implemented as soon as possible to contain the spread of HIV/ AIDS in X City. Key words AIDS;surveillance of epidemic status;analysis on epidemic status

二、前言

某市自2004年开始监测HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病者)以来,至2008年底,

全市已发现并报告HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病者)92例。为了解某市HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病者)的流行现状及预测流行趋势,为制定防治对策提供科学依据,对某市HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病者)监测结果进行了简要的分析,现将结果报告如下。

三、正文

1.材料与分析方法

1.1 资料来源

某市2004~2008年报告的HIV感染者,AIDS病例和死亡资料。各医疗单位、中心血站、戒毒所等单位设立监测点,采用常规监测和哨点监测的方法,收集2004~2008年艾滋病报告网络信息、某市HIV、AIDS个案调查表、各VCT咨询门诊咨询个案登记表。并经省HIV确认实验室确认的感染者或病例,按省HIV/AIDS个案调查表的要求进行疫情分析。 1.2 研究方法

用Excel 建立监测数据库。SAS软件进行统计分析。

2.结果

某市自2004年至2008年底共检出HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病者)92例, 其中60例AIDS,死亡登记22例。死亡率较高,接近26%。2008年新报告24例,其中19例AIDS,死亡登记8例。见表1

表1 某市2004~2008年HIV感染者/AIDS发病及死亡报告情况

年份 2004

2005 2006 2007

HIV 6 6 9 6

AIDS 7 12 17 5

死亡数 3 3 3 5

合计 13 18 26 11

2008 合计

5 32

19 60

8 22

24 92

2.1 性别分布

在累计报告的92例HIV/AIDS中,男性占55.43%,女性占44.57%,男女性别比为1.24∶1。2004~2008年报告的HIV/AIDS中,男女性别比分别为1∶1,1∶1,1∶1,1∶1,3∶1。呈现趋势较为平稳,男女比例无明显差异。见表2

表2 2004~2008年某市HIV/AIDS 性别分布统计表

年份 男 女 合计

2004 2005 2006 2007 2008 合计

6 9 13 5 18 51 7 9 13 6 6 41 13 18 26 11 24 92

2.2 年龄分布

在累计报告的92例HIV/AIDS 中,以25~39岁年龄组的青壮年为主,占56.52%(52/92),15岁以下年龄组占7.61%,15~19岁暂无统计数据,40岁以上年龄组占30.43%。最小年龄7岁,最大年龄75岁。见表3

调查 2004 2005 2006 2007 2008 合计

— 1 3 — 2 — — — — 1 5 2

表3 2004~2008年某市HIV/AIDS 年龄分布统计表

年龄分组 — — — — — —

— 1 1 2 1 5

2 2 3 5 3 15

4 1 5 1 7 18

4 5 6 — 4 19

1 — 4 — 2 7

— 1 1 3 1 6

1 1 1 — 4 7

— 2 — — 1 3

— 1 2 — — 3

— 1 — — — 1

— — — — — —

合 — — 1 — — 1

13 18 26 11 24 92

年份 0- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 计

2.3 职业分布

在累计报告的92例HIV/AIDS 中, 农民所占比例最高,为47.83%, 其次为工人11.96%。其他职业为9.78%,学生与待业人员所占比例相当,各占7.61%。见表4

表4 2004~2008年某市HIV/AIDS 职业分布统计表

职业分

组 服务 商务 员

人员

— — 1 — 1 2 — 1 1 3 3

医务 人员 —

1 — — — 1

工 农 公务人 民 员 2 1 2 3 3 11

4 9 12 5 14 44

退休 待 人员 业

1 1 2 1 2 7

其 他 4 2 1 1 1 9

调查 年份 学

2004 2005 2006 2007 2008 合计

1 3 2 — 1 7

教 师 1 — 1 — — 2

合 计 13 18 26 11 24 92

— — — 1 — 2 1 — — 1 1 4

3.结论

3.1 分析结果

通过对2004~2008某市累计报告的92例HIV/AIDS流行情况分析,其流行形势有如下特点:(1)流行速度逐年快速上升:某市从2004年监测艾滋病感染者后,感染病例数有逐年增加的趋势,尤其是2008年感染者例数较2007年增长了200%,已进入某市艾滋病流行的快速增长期。(2)以青壮年为主,男女发病无明显差别:HIV/AIDS以青壮年为主,占感染人数的56.52%,此类人群中多性伴者、性乱者、吸毒者相对其他人群更为密集,艾滋病感染者人数较其他年龄组为甚。此类人群正处在性活跃期,又存在婚姻破裂或丧偶等家庭不稳定因素,由于不安全性行为而传播H IV给性伴的机会大量增加,是HIV从高危人群向一般人群扩散的重要因素,对这部分人群应加强AIDS知识的宣传教育,并采用以安全套为主的行为干预措施可以避免对其配偶或性伴的感染。感染者以农民、待业人群为主,此类人群文化程度不高,卫生防护意识较差,感染机会大于其他人群。男女发病比1.24∶1.无明显差异。由此可见,咸阳市艾滋病疫情已从高危人群侵袭至一般人群(无高危行为意识的大众人群,如妇女、儿童等)。

某市2004~2008 年艾滋病疫情呈上升趋势,区域不断扩大,已增至二区八县。女性感染者比例增加,比例高达44.57%,高于全国27.19 %的平均水平,这可能与某市开展外来妇女专题调查工作有关,但女性艾滋病感染率的高低是反映一个地区艾滋病感染严重程度和潜在危险的一个敏感指标,女性的感染标志着艾滋病要在家庭内和母婴之间传播。

3.2 此次艾滋病疫情分析提出的综合建议

针对以上疫情分析,在控制艾滋病疫情上升方面,应做好以下几点:1、在一般人群中积极有效地开展如健康教育、安全套推广、婚前检查等工作,能有效遏制艾滋病在一般人群中的扩散;2、全民动员,普及艾滋病防治基础知识,提高艾滋病防治知识知晓率,搞好某市抗艾整体环境,让感染者得以感受“平等、友爱、尊重”的人文气息,得以安心接受管理;3、做好感染者/病人关怀救助工作,各部门能主动对生活困难的感染者/病人提供经济、精神上的支持援助;4、提高全区艾滋病防治医疗技术能力,简化抗病毒治疗程序,使每位感染者都愿意接受管理,每位病人都能够及时得到免费抗病毒治疗。

目前,某市艾滋病仍处于低流行状态, 但近年来加速增长趋势明显。据目前流行趋势、疾病发展规律,以及监测检测的深入开展,预见在今后一段时期疫情上升趋势将更加明显。因此,HIV/ AIDS 的监测工作仍将是今后防治工作的重点。且随着时间的推移,早期发现的感染者估计已逐渐进入发病期,应作好对感染者的抗病毒及机会性感染的治疗工作。根据咸阳市艾滋病低流行特点,应当贯彻预防为主的方针,大力开展对重点人群的H IV抗体检测和行为干预活动,落实母婴阻断工作和100%安全套项目;大力开展健康教育,全面普及艾滋病防治知识,反对社会歧视,才能有效控制艾滋病的流行。同时要加强对AIDS患者的正规治疗和管理,应抓住当前防治艾滋病的有利时机,加大对外来妇女、外来人口和流动人口、娱乐场所从业人员、吸毒人员等高危人群的监测力度,并采取针对性干预措施,阻断艾滋病向一般人群传播的趋势,遏制艾滋病的进一步扩散蔓延。

HIV 感染者属特殊人群,监测中存在假姓名、假地址,且流动性较大,常导致HIV 感染者失访。而管理不当会使HIV 感染者受到歧视或孤立,很容易引发感染者对社会的不满和报复情绪,成为社会不安定因素。各级政府和有关部门领导对此必须予以高度重视,必须加强健康教育和综合防治工作力度,切实做到分工明确,各司其职,各负其责,采取有效的管理与预防控制措施,切断HIV 由吸毒人群、性乱人群向一般人群传播的渠道;加大经费投入,扩大对高危和重点人群的监测、检测范围,同时加强HIV 感染者的规范化管理,建立健全艾滋病防治工作的长效机制,促进区域间防治工作的协调发展。

四、致谢

忠心感谢该篇论文的指导老师—张焕然老师对该文的严密、细致、深入的指导,同时也感谢咸阳市疾病预防控制中心流行病科各位老师的友情指导。最后,向对该文的完成做出指导,给予帮助的老师和同学们献上最真挚的敬意和谢意!

五、参考文献

[1] 乔晓春.山西省HIV/AIDS流行状况分析及防治对策[J].中国艾滋病性病,2004,6(3):190-192. [2] 陆林,贾曼红,马艳玲,等. 云南省1989 - 2005 年艾滋病流行分析[J ]1 中国艾滋病性病,2006,

12 (6) :517 - 519 ,5401

[3] 中华人民共和国卫生部, 联合国艾滋病规划署, 世界卫生组织. 2005 年中国艾滋病疫情与防

治工作进展[R]. 2006.

[4] Family Health Internationall Estimating the Size of Populations at Risk for HIV:

Issues and Methods.May,2002,13一27.

[5] 吕繁,沈洁.适应防治形势变化调整艾滋病疫情监测策略公共卫生与预防医学2007,18(l):l一

4.

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/4E90A0D6FFE9A432.html

范文三:江油市艾滋病疫情分析

江油市艾滋病疫情分析

[摘要] 目的 分析1999-2010年江油市艾滋病疫情变化趋势。方法 对131例HIV/AIDS资料进行统计分析。结果 江油市1999-2010年累计报告HIV/AID131例,其中死亡20例。性别以男性为主94例(71.76﹪),女性37例(28.24%)。传播途径以性传播为主95例,占报告总数的72.52%,其次为注射吸毒感染34例占25.95%。结论 新发现报告病例数呈逐年上升趋势;由高危人群向一般人群扩散;传播途径由2007年以前注射吸毒途径为主转变为性传播途径为主,尤其是男男同性性传播上升速度明显;青壮年仍是主要感染人群,感染者的年龄较大者呈上升趋势。因此,应进一步加强艾滋病宣传教育和行为干预工作。

江油市位于四川盆地西北部,面积2719km2,总人口87.76万人[1]。自1999年截至2010年底,累计报告HIV/AID131例。为分析江油市艾滋病疫情的流行趋势,现将1999-2010年江油市艾滋病疫情资料进行分析,结果如下。

1 材料与方法

1.1 资料 数据来源于中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治系统。

1.2 方法 使用Excel软件完成数据录入,SPSS11.5软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 艾滋病疫情概况 江油市自1999年HIV/AIDS以来,截至2010年底,累计报告HIV/AID131例,其中报告死亡人数20例。新发现报告病例数呈逐年上升趋势;传播途径由2007年以前注射吸毒途径为主转变为性传播途径为主,男男同性性传播上升速度明显;女性感染者人数逐年上升,育龄期女性为主;青壮年仍是主要感染人群,感染者的年龄较大者呈上升趋势;受影响人群增多,流行模式多样化[2](图1)。

2.2 人群分布

2.2.1 性别分布 131例HIV/AIDS中,以男性为主,其中男性94例(71.76﹪),女性37例(28.24%),男女性别比为2.54:1。

2.2.2 年龄分布 以青壮年为主20~49岁组114例(87.02%),其中15~19岁组10例(7.63%);20岁组44例(33.59%);30岁组43例(32.82%);40岁组27例(20.61%),50岁以上组7例(5.34%)。

2.2.3 婚姻状况 已婚64例(49.62%);未婚50例(39.69%);离异或丧偶13例(9.92%);不详4例(0.76%)。

2.2.4 职业分布 以家政及待业为主61例(46.56%);其次为农民38例(29.01%);工人10例(7.63%);职员6例(4.58%);商业服务6例(4.58%);学生5例(3.82%);离退人员4例(3.05%);其他1例(0.76%)。

2.2.5 文化程度 以初中为主72例(54.96%),其次为小学24例(18.32%),高中或中专15例(11.45%),大专及以上14例(10.69%),文盲6例(4.58%)。

2.2.6 感染途径 主要以性传播为主95例(72.52%),其中,异性性传播58例(44.27﹪), 男男同性性传播37例(28.24%)。其次为注射吸毒感染34例(25.95%),不祥2例(1.53%)。(x2=36.99,P

2.2.7 病例报告来源 自愿咨询检测45例占报告病例数的34.35%,临床就诊人群30例占22.90%,在押人群29例占22.14%,术前检测10例占7.63%,其他11例占8.4%,产前检测5例占3.82%,暗娼哨点检测1例占0.76%。

2.3 疫情趋势变化

2.3.1 性传播成为主要的传播方式 2007年以前主要以吸毒途径为主25例,占65.79%,

性途径传播13例占34.21%;2007-2010年以经性传播为主82例,占88.17%,吸毒途径感染9例占9.68%。经统计学检验,2007年前后,传播途径发生显著性改变,以吸毒途径为主转变为以性传播途径为主。(x2=9.04,p

2.3.2 疫情波及人群增多,流行模式多样化 2007年以前19岁以下组3例占报告总数的

2.29%,2007-2010年19岁以下组报告病例数逐年增多为7例占5.34%,以男性居多,男女性别比7:1,男性均为男男性行为人群;2007年以前50岁以上组1例占报告总数的0.76%,2007-2010年50岁以上组报告病例数逐年增多为7例占4.58%,以男性居多,男女性别比6:1,男性均因嫖娼感染。2010年以前,产前检测未发现一例HIV阳性,但2010年产前检测中查出5例孕产妇HIV阳性者,均实施了母婴阻断。其中配偶检测为阳性2例,配偶检测为阴性3例,经流行病学调查为嫖娼所致。职业为学生的5例报告病例,均为男男性行为人群。

2.3.3 男男同性性行为人群感染比例上升 2007年以前经男男同性性传播感染为3例,占

7.89%,2007-2010年男男同性性传播感染为34例,占36.56%,显示经男男同性性传播感染的比例明显上升。

3 讨论

截至2010-12-31江油市累计报告HIV/AID131例,其中死亡人数20例。2007年前后,传播途径发生显著性改变,由吸毒途径为主转变为以性传播途径为主。在性传播途径中,异性传播从2007年的26.32%上升到2010年的44.27%;尤其是男男同性传播几年来呈明显的上升趋势,从07年的7.89%上升到2010年的36.56%,平均感染率达9.17%,远远高于全国水平〔3-6〕。经吸毒途径传播比例明显下降。职业为学生的5例报告病例,均为男男同性性行为人群。从2007年以前19岁以下组的2.29%上升到2010年5.34%,以男性居多,男性均为男男性行为人群;从2007年以前50岁以上组的0.76%上升到2010年的4.58%,以男性居多,男性均因嫖娼感染。2010年以前,产前检测未发现一例HIV阳性,但2010年产前检测中查出5例孕产妇HIV阳性者,均实施了母婴阻断。综上所述:①从2005年开始对注射吸毒人群开展宣传、清洁针具交换、自愿咨询检测等干预工作,效果非常显著,注射吸毒人群艾滋病感染得到控制。②自2007年开始中英艾滋病项目工作以来,医疗机构由自愿咨询检测(VCT)工作扩大到医务人员主动提供咨询检测(PITC)服务,可以更及时有效地发现艾滋病感染者/病人,提供抗病毒药物治疗,进行阳性预防。③做好孕期艾滋病筛查工作,可以对查出的艾滋病病毒阳性孕产妇提供母婴阻断药物,防治母婴传播。④加强对暗娼人群的干预工作,开展艾滋病性病知识宣传、免费发放安全套及宣传手册、提供检测服务等干预措施,增强安全套的使用意识。⑤针对男男同性性行为人群存在多性伴、无保护性行为等现象,是受艾滋病危害最严重的人群之一〔7〕,所以应大力开展艾滋病知识宣传、网络干预、同伴骨干宣传、小组活动等多种形式的宣传活动,提高安全套使用率,降低艾滋病的传播流行。

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/47C81B30FA94037F.html

范文四:正安县艾滋病疫情分析

[中图分类号]R181.81

[文献标识码]B

[文章编号]1005-0019(2009)7-0278-02

[摘要]目的:调查和分析正安县艾滋病疫情,为进一步采取防治措施提供依据。方法:运用流行病学方法对正安县艾滋病疫情资料进行统计分析。病例在全县?个乡镇呈不均匀分布状态;样本来源以专题调查为主,其次为自愿咨询检测;阳性育龄妇女和单阳配偶全部接受咨询与随访。结果:全部112例HIV/AIDS感染者中,以农民感染者为主;感染途径以血途径感染为主,占84�82%。结论:对重点地区、重点人群的艾滋病预防和控制工作应采取综合性措施,针对HIV感染者的不同情况制定相应的对策。

[关键词]HIV/AIDS;疫情;流行病学;调研

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起的,以免疫系统受损和机会感染为主要特征的一种全身性传染病[1]。本病传播极为迅速,病死率极高,目前尚无根本治愈方法,且社会危害性很大,主要造成以间接经济负担为主的社会负面影响。为了解和掌握正安县HIV/AIDS感染者的现状及目前存在的问题,并为今后进一步做好HIV/AIDS感染者的管理和防治工作提供依据,现对正安县HIV/AIDS感染者的流行病学资料进行分析。

1资料与方法

1.1资料:资料全部来源于贵州省正安县疾病预防控制中心艾滋病防治数据库。

1.2方法:运用贵州省艾滋病防治所设计、规范的《艾滋病个案流行病学调查表》,对HIV/AIDS感染者采用专业人员与患者一对一的调查方式,对全部资料进行统计分析。

1.3质量控制:全部调查人员均是经过专门培训的县级或乡级艾滋病防治专业人员,并由专人及时审核,纠正不规范调查表,保证调查结果的真实性、可靠性。

2结果

2.1感染状况:

正安县人口数60万,从2001年发现首例艾滋病到2008年12月底,正安县累计报告HIV/AIDS感染者112例,其中有偿供血者阳性80例,占71.43%。

2.2发病情况:全部112例感染者中,发病18例,死亡8例,接受抗机会感染8例。

2.3年龄分布:正安县HIV/AIDS感染者年龄分布:112例HIV/AIDS感染者中,小于10岁的有3例(3.57%),10~19岁的有4例(2.68%),20~29岁7例(5.36%),30~39岁有36例(32.14%),40~49岁有30例(26.79%),50~59岁有29例(25.89%),大于60岁的有3例(2.68%).最小年龄为4岁,最大年龄为77岁,平均年龄为41.90岁,以青壮年为多,占58.93%。

2.4性别分布:全部112例感染者中,男性68例,占感染者总数60.7%;女性44例,占感染者总数39.3%。

2.5职业分布:全县112例感染者中,农民91例,学生1例,专业技术人员6例,待业2例,司机8例,个体户4例。其中农民感染者占总数81.25%。

2.6地区分布:病例在全县乡镇呈不均匀分布状态,最高的乡达到31例,最少的两个乡均为1例,HIV感染者超过8例的乡镇有3个,感染总数为48例,占全县感染者总数的42.86%。

2.7感染途径:正安县HIV/AIDS感染者感染途径分布情况如下:血液传播95例(84.82%);性传播11例(9.82%);母婴传播(3.57%);不祥(1.78%)。

2.8样本来源统计,见表1。

2.9随访情况:首先,阳性育龄妇女随访情况。截止到2008年12月底,全县共有阳性育龄妇女33人,其中已婚31人,丧偶2人,全部接受咨询与随访,随访率100%。

其次,夫妇单方阳性者配偶随访及定期监测情况。截止到2006年6月底,全县共有单方阳性者配偶31人,全部接受随访,随访率100%,定期监测31人,监测率为100%,发现HIV阳性1人,婚内感染率为1.25%。

3讨论

全部112例HIV/AIDS感染者中,血途径感染95例,占总数84.82%,其中有偿供血者占71.18%,大多为农民,这与农村的经济文化水平有很大的关系。发病18人,占感染总数16.07%,说明正安县HIV早期感染者已进入潜伏期末、发病的高峰期,其中有8人进行抗机会性感染治疗。在现实工作中,做好HIV/AIDS患者的工作,有利于政府政策的贯彻执行。既要给予有症状的患者以关怀和治疗,也要帮助和开导无症状的HIV感染者,提高他们的免疫力,延缓其向AIDS过渡,最大限度的保证患者的生存质量。

从年龄分布情况看,一个突出的问题是HIV/AIDS感染者大多为青壮年,他们感染HIV后都不同程度地丧失了劳动能力,不仅给家庭带来巨大影响,也给社会经济造成一定的压力,而人们的歧视和不理解除给患者带来心理创伤,也会加剧对社会的负面影响。地区分布不均匀的状态是由90年代有偿供血形成的。据调查,有偿供血员有局部集聚性,供血员发展供血员,供血员有自发的组织性,其中间有一位供血组织者(相当于供血队长)。因有偿供血人员感染HIV的机率高,所以形成了以有偿供血员集聚的村为HIV感染的高发村、高发地区。针对这种情况应采取不同的措施,做到重点防御,普遍宣传。

从上表可以看出,样本来源以专题调查为主达到62.5%,这是2008年针对全县既往有偿供血人员HIV感染情况专项调查的结果。其次为自愿咨询检测占29.46%,说明除开展的专项突击调查外,自愿咨询检测是发现HIV感染者的主要方法。我国自2004年陆续开展了自愿咨询检测工作,有学者[2]的研究表明,高危行为人群对艾滋病自愿咨询检测有很大的需求,增加VCT的可获得性和提高VCT服务质量以满足不同人群的需求倍显重要。正安县自2001年开始开展孕产妇检测工作,孕、产妇接受检测率达到90%以上,有2例是在孕期及产前检查时被发现的,说明了目前开展孕、产妇HIV检测阻断母婴HIV传播的重要性及必须性。

对于阳性育龄妇女,要做好她们的思想工作,使其认识到母婴传播将给家庭、社会带来的巨大影响。单方阳性配偶者有31人,对于这部分人群,适时开展HIV性传播危险性知识教育,使他(她)们认识到婚内感染的高危性,同时要做好安全套的发放和指导正确使用工作。何益新等人的调查显示,我国中部农村地区HIV感染者100%安全套使用率较低[3],可以通过自愿咨询检测和免费安全套发放,提高安全套使用率,降低高危性行为,阻断和减少性行为HIV的传播。

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/BB7C8CCC38CA30FA.html

范文五:艾滋病疫情概况及分析

艾滋病疫情概况及分析

通过对2004-2009年成都市龙泉驿区艾滋病疫情分析,发现艾滋病流行特点的变化及影响因素,提出相关的防治对策。方法 通过《艾滋病综合防治数据信息管理系统》,选择已经四川省CDC实验室采用免疫印迹试验(WB)确认的、现住址在该区的艾滋病感染者和患者,进行流行病学调查分析。结果 自2004年经外地报来龙泉驿区第1例HIV感染者,至2009-12-31,该区现有HIV/AIDS 101例,其中艾滋病患者33例,HIV感染者68例;101例分布于10个乡镇、街办,以青壮年为主,男女比例为1.1:1。性传播占76.24%,注射吸毒占19.80%,无母婴传播感染方式。职业分布广,主要以无业人员及农民工为主。结论 龙泉驿区艾滋病流行速度加快,传播途径转变为以性接触为主,疫情范围逐步扩大,需要加大防治力度,阻止艾滋病在该区的进一步扩大和蔓延。

自2004年发现龙泉驿区第1例艾滋病患者以来,艾滋病患者和感染者逐年增加。至2009-12-31,已累计有HIV/AIDS 101人,其中:HIV感染者68人;艾滋病患者33人,死亡14人。现就龙泉驿区的艾滋病疫情分析如下。

1 资料与方法

资料来源于中国疾病预防控制信息系统中《艾滋病综合防治数据信息管理系统》,采用常规监测和专题调查等方法,对自愿咨询检测者、临床可疑患者、义务献血人员、孕产妇、吸毒者、HIV阳性配偶等人群进行血清学检测,全部样本均经四川省CDC或中国医科院输血研究所采用免疫印迹试验(WB)确认。每例均进行个案流行病学调查。

2 结果

自2004年经外地报告龙泉驿区第1例HIV感染者,至2009-12-31,现有HIV/AIDS 101例,其中艾滋病患者33例,HIV感染者68例; 2004-2009年HIV/AIDS的病例分别为1、2、13、13、23、48例。

101例HIV/AIDS分布于龙泉驿区10个乡镇、街办,以青壮年为主,男女比例为1.1:1。性传播占76.24%(其中男男性传播占总数的21.78%),注射吸毒占19.80%。感染者年龄最大68岁,最小的16岁;20~40岁79例,占78.21%,40~60岁17人,占16.83%。学历以初中、高中中专为主,分别占31.68%和20.79%,大专以上占12.87%,文盲以羁押人员为主,占22.78%,小学文化程度占11.88%。职业分布主要以无业人员为主,占17.82%,农民及民工占12.87%,工人、干部、商业服务人员均分别占6.93%,同时也有学生2人和教师1人。 101例HIV/AIDS样本来源,其他就诊者15例,自愿咨询检测17例,羁押场所人员35例,性病门诊8例,术前检测7例,无偿献血4例,孕期检测3例,阳性者配偶检测3例,专题调查5例,其他4例。

3 讨论

龙泉驿区HIV/AIDS的一般特征,男女性别无明显差异,年龄以20~40岁为主,文化程度普遍不高,职业分布广,感染途径以性传播为主,其中男男性接触传播速度在近两年上升明显。 龙泉驿区艾滋病疫情正逐年上升,传播速度明显加快,新发现的感染者和患者数量逐渐增加。这与当前该区艾滋病的主要传播途径为性接触传播有密切联系,艾滋病相关的防治知识宣传不到位,导致艾滋病通过性接触在普通人群中蔓延。

监测工作是预防控制的重要手段,是预防干预的重点信息来源,及早发现并采取有效的控制措施,减小对人群的危害。进一步加强对吸毒者、暗娼等高危人群的监测和干预工作。 广泛开展艾滋病健康教育,尤其是农民工和青少年学生等重点人群的健康教育工作。在做好重点人群和大众健康教育的同时扩大自愿咨询检测的覆盖面。

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/30B1BEC8EBFFCEC3.html

范文六:艾滋病病毒疫苗

艾滋病病毒疫苗的可能性

来源

1980年代早期,世界上开始出现了一种神秘的病症,症状严重,常常致死。医务工作者开始不停的研究这种奇怪的恶性病。在1984年4月23日美国 健康及人口服务组织 US Secretary of Health and Human Services 书记贺玛特Margaret Heckler宣布科学家已经确认了造成艾滋病的病毒,HIV,书记说对了。同时,贺书记也做出了预言“人类会在两年内研发出艾滋病疫苗。”这一点,书记说错了。 尽管人类做了28年的研究,我们仍然没有HIV疫苗。在此期间,世界上已经有25,000,000人死于艾滋病及并发症了。艾滋病为何如此难以战胜?为此,我们要搞清HIV的致病机制。

首先,HIV是非常容易变异的。在病患被感染几个月后,病毒就已经可能在病人体内变异出上百万种变种病毒了。正是这种不停变异的机制,让HIV比我 们以往交手的病毒都难战胜。那格瑞Gary Nabel是美国国家过敏及传染病研究院US National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) 主任。那主任说“基本上所有的疫苗都是只能对付几种数量有限的变异体。”

疫苗的工作机制是它将训练人类的免疫系统识别病毒特征的某一部分,这样,人体就能够生产对付病毒的抗体。对于HIV来说,最明显的特征就它表面的蛋 白质gp120。HIV用这种蛋白质依附于人类细胞并开始对细胞破坏。此外,这种蛋白质不停的变异,免疫系统非常难以识别。此外,这种蛋白质分子出现的方 式是一次三个,并且附着这分子量巨大的糖分子,将分子隐藏起来。

此外,HIV破坏的就是免疫细胞,恰恰就是要消灭病毒的细胞。所以,病毒可以附着在免疫细胞上,用糖分子把自己裹得紧紧的,把自己的DNA塞进细胞中,把它变成一个长期运转的病毒制造工厂,潜伏很多年后在释放出大量的病毒。 研究的两极性

迄今为止,其他所有人体感染的微生物都有自愈的先例,即人体免疫系统自己消灭这些微生物的先例。方安东Anthony Fauci是是美国国家过敏及传染病研究院US National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) 的主任研究员Head immunologist,方主任说:“对于其他所有微生物,人体都有自愈的病例。就是说,人体免疫系统完全消灭了微生物。这就是大自然给我们的证明,证 明免疫系统能够战胜这种微生物。”但是HIV例外,“很令人惊讶的一点就是,在全世界30,000,000例HIV病患中,我们完全找不到人体免疫系统战 胜病毒,自我治愈的先例。”有些人有特殊基因,能够抑制病毒的大量复制。但是从没有人的免疫系统能够完全消灭这些可恶的小东西。

面对这样的挑战,艾滋病疫苗的研究是一连串的失败也就不奇怪了。在所有的试验疫苗中,只有3种疫苗走到了临床试验的地步:Vaxgen的 AIDSVAX 疫苗,它是由两个gp120蛋白的碎片组成,它完全没有任何效果。而Merck的 v520 疫苗是向一种无害的病毒植入3个HIV病毒基因而成,它的效果更糟。本来,它的目的是要控制一种免疫细胞T-细胞去攻击被病毒感染的细胞。它失败了。更吓人的是,实验的结果是被实验者在接种疫苗后变得更容易感染病毒了,这其中的原因尚不完全清楚。

唯一的正面结果来 自2009年。在泰国进行的一个16,000人参加实验,实验检测了两种疫苗混合使用的效果:其一是包含着3个HIV基因的鸟类病毒,作用是激发免疫系统 的反应;还有一个简洁版的AIDSVAX 疫苗。 这两种疫苗各自已经被证明对艾滋病没有预防作用,所以学界认为这仅仅是浪费时间和精力罢了。但是让人惊讶的是,这个疫苗成功的让感染风险减小了31%。这 是一个很大的成就,但是距临床应用还有很大距离。(作为比较,麻疹和骨髓灰质炎的疫苗成功率能达到95%)

学界对这种鸡尾酒疫苗的作用毁誉参半。一些科学家注意到这种疫苗的效果时效性很短,并且仅限于低危人群。另一些科学家则看到了一线希望,这个成功预示着艾滋病疫苗还是可能的。但是,科学家注意到疫苗并没有减少已感染病患身体中的病毒数量,这不科学。我们仍在研究,暂未完全理解这种疫苗的作用机制。

而持反对派的人有更加强力的观点,HIV是以人类为宿主和长期宿主的病毒,可在人群中流行。病毒入侵的是人体循环系统(血液与体液)中的白细胞,HIV感染入侵可以激发人体的免疫反应,因特异免疫应答的发生与建立,病毒被大量清除,因此HIV感染急性期过后,病毒血症基本消失,在临床上诊断是否感染HIV病毒主要依据的是抗HIV免疫应答标志阳性,而并不一定能在外周血中发现HIV病毒。但HIV病毒虽然在循环中消失,却可以在部分白细胞中残存,这些残留的病毒是日后发生艾滋病的潜在因素;这事实说明了免疫应答可以清除游离病毒,使病毒局限化,却不能清除细胞内残留的病毒;也表明了正常的免疫反应是不能彻底清除HIV病毒的,那么用疫苗激发的免疫反应又如何能阻止残存在细胞内的病毒随白细胞入侵而预防HIV的感染呢!由于HIV病毒的宿主细胞是白细胞系统,在因体液交流而介导的HIV病毒传播过程中,并不能排除体液或血液中的白细胞交流,HIV病毒传播不仅可通过体液,也可以通过体液内带有残留病毒的细胞传播。

发展

但是尽管现有的研究都没有正面结果,科学家们仍在努力。根据魏柯富Wayne Koff 是国际艾滋疫苗行动International AIDS Vaccine Initiative 的主任,魏主任说 “自从泰国的研究结果发表后,有关艾滋病的研究开始了重新整合。” 最新研究表明,许多的艾滋病患者都会在体内形成一种神秘武器: “泛用中和抗体”,这个抗体可以消灭多种HIV病毒。对于很多患者来说,这种抗体已经形成的时候已经晚了。HIV病毒已经在体内大量繁殖,并且开始进化变 异以克服基因不足。所以,如果我们能让免疫系统早点反应,及时制造这种抗体,HIV病毒能够在大量复制并开始变异之前就被抑制,甚至被清除。

实际上,我们在原子层面清楚的HIV表面蛋白分子的构成,根据这个,我们可以识别出正确的抗体。根据那主任Nabel的研究,这种蛋白质不会变异。 因为如果它变异了,HIV病毒的功能就会受到损坏。那主任Nabel研究了病人的血液,寻找针对这种蛋白质分子的抗体以及制造抗体的细胞。在2010年, 他找到了3种,其中2种细胞能够制造消灭90%的HIV病毒。其他的科学家也有类似的研究结果, 比如来自斯规博研究院Scripps Research Institute的薄丹思Dennis Burton。薄主任计划混合使用这些超级抗体,各自攻击病毒的不同部分,不给它们留下任何幸存并进化的可能。薄主任预期能够在2013年早期开始生产第 一代

抗体,接着,他希望在接下来的研究中进一步增强抗体的功能。薄主任认为能在几年以后开始进入临床试验。

疫苗研制者们也在研究刺激免疫T细胞以使其攻击其受感染的细胞。 Merck公司的v520疫苗就是这样的策略。虽然这一疫苗失败了,但是科学家现在找到了更好的让基因进入细胞,复制转录以攻击受感染的细胞部分。两种方 法是互补的,魏柯富Wayne Koff 说:“我们需要两种攻击方式一起起效。”

我们尚不知道这样的战略是否会起效。我们确定的一点是对艾滋病疫苗的需求不会消失。有很多种抑制艾滋病的方法。避孕套,消毒润滑胶以及对艾滋病的早 发现,早治疗。方主任Anthony Fauci 说到“我们已经开始向正确的方向努力了。但是如果我们能在抗击艾滋病的武器库中多加一个疫苗,就算它不是90%有效,这仍对我们非常有利。现在,对这中疫 苗的需求真的非常急迫。”

许多年的研究仍未得到能够满足这个急迫需求的结果,这一点似乎非常令人沮丧。但是我们在这些研究中积累了知识。同时,有关人体免疫系统以及病毒我们 仍有很多东西不清楚。我们还要注意到一点,在骨髓灰质炎被认定了47年以后,针对其的疫苗才被研制出来。麻疹疫苗用了42年。乙型肝炎疫苗用时相对较短, 但也花了16年。方主任说“28年不是一个过于长的时间。”在我看来,艾滋病疫苗的诞生也仅仅是时间问题。

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/0CA18CB3C8ADAF48.html

范文七:我国历年艾滋病性病疫情分析——陈祥生

我国历年艾滋病 性病疫情分析

中国疾病预防控制中心性病控制中心 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所

陈祥生

1985-2010年全国历年报告HIV/AIDS变 化趋势

100000 80000 60000 40000 20000 0

851989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 88 3 0 2 3 5 23

AIDS

29 52 38 126 136 230 233 714 1028 6120 126527550 7909 10742145092005634188

HIV/AIDS 22 171 299 216 261 274 531 1567 2649 3343 3306 4677 5201 8219 9732 2169147606407114407048161600816824982437

 截至2013年底,全国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人43.7万人(其中,艾 滋病病毒感染者26.3万人,艾滋病病人17.4万人),报告死亡13.6万人。  2013年,全国各级医疗卫生机构共开展艾滋病病毒抗体检测约1.1亿人次,新 发现病例90119例。

年 份

中、美两国HIV检测咨询情况对比

HIV检测后接受结果的比例

100.0% 94.0% 80.2% 75.4% 78.7% 84.2% 86.2%

VCT检测发现病例阳性率

1.40% 1.20% 0.99% 1.00% 0.80% 0.60% 0.40% 0.20% 0.00% 0.94% 1.21%

93.2%

87.3%

90.0% 80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0%

10.0% 0.0%

1.24%

1.18%

0.84%

0.80%

0.60%

2008

2009 美国

2010 中国

2011

(年)

2008

2009 美国

2010 中国

2011

(年 )

注:2013年吴尊友全国年会报告。美国数据来源于HIV Testing at CDC-Funded Sites, United States;中国数据来源于全国艾滋病数据信息系统—检测咨询信息(VCT)

2003-2013年我国艾滋病哨点监测人群艾 滋病病毒抗体阳性率变化趋势

卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告

1985-2013年新发现艾滋病病毒感染者和 病人传播途径构成

卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告

2003-2013年我国艾滋病哨点监测人群艾 滋病病毒抗体阳性率变化趋势

卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告

人群 男男性行为(MSM) 暗娼(FSWs) 高档场所(HC) 中档场所(MC) 低档场所(LC)

HIV 10.60 0.32 0.05 0.18 1.08

患病率(%) 梅毒 淋病 20.9 3.0 6.3 5.1 3.4 4.3 5.6 5.0 12.8 7.1

衣原体 6.8 17.1 17.0 16.5 18.7

全国性病中心:重大专项调查结果

2013年全国现存活艾滋病病毒感染者和病 人地理分布

卫计委:2014年中国艾滋病防治进展报告

历年暗娼人群安全套使用率情况全国监测 结果趋势

?

全国不同地区男男性行为者HIV感染率, 2008-2009

平均HIV感染率 = 4.9%

Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309

中国HIV疫情呈现四个特点

• 全国疫情整体保持低流行状态,但部分地区流行 程度较高 • 经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平,经性传 播成为主要传播途径

• 各地流行模式存在差异,中老年人、青年学生等 重点人群疫情上升明显 • 存活的感染者和病人数明显增多,发病人数增加

1991-2013年全国梅毒和淋

病病例报告的 时间趋势

2000-2013年全国不同省市梅毒病例报告 发病率时间趋势

2003-2013年上海市梅毒和淋病病例报告 发病数时间趋势

20,000

18,000 16,000 14,000 12,000

报告数

10,000

8,000 6,000 4,000 2,000 0

淋病

梅毒

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

年份

全国隐性梅毒与神经梅毒病例报告数的时 间趋势

梅毒潜伏:未及时发现的梅毒感染 神经梅毒:未规范治疗的梅毒感染

Ghanem KG. Neurosyphilis: A historical perspective and review. CNS Neurosci Ther 2010;16(5):e157-68.

我国不同重点人群梅毒感染率

2011年全国HIV哨点监测资料(NCAIDS)

我国暗娼及男男性行为者人群的梅毒感染 率及感染率趋势

Chen et al. BMC Infect Dis 2012, 12:84 Wu et al. J Infect Dis 2013, 57:298

全国不同地区男男性行为者梅毒感染率, 2008-2009

平均梅毒感染率 = 11.8%

Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309

全国不同地区男男性行为者HIV和梅毒感染 率,2008-2009

Wu Z et al. Clin Infect Dis. 2013;57:298-309

我国梅毒的疾病负担

我国根据2011年全国HIV哨点监测患病 率结果进行初步估计:

我国占全球8%,亚太地区22%

蒋宁等. 中华预防医学杂志,2014

我国沙眼衣原体感染和淋病感染的疾病负 担(初步估计)

我国根据历年的不同人群调

查的感染率及人口资料,初 步估计:

• 2060万沙眼衣原体感染

者(其中,男性930万, 女性1130万) • 150万淋病感染者(其 中,男性50万,女性 100万)

[1] Parish WL, et al. JAMA. 2003; 289:1265. [2] Lu Q, et al. Chin J AIDS STDs. 2013; 19:760. [3] Chen XS, et al. BMC Public Health. 2013; 13:121. [4] Wang BX, et al. China Mega Project, 2010. [5] Li JH, et al. Jpn J Infect Dis. 2011;64:143.

性病疾病负担构成比与性病病例报告构成 比的情况

2000-2013年全国先天梅毒报告发病率时 间趋势

180 160 140 120 100 80   

母婴阻断项目诊断标准:

① IgM抗体阳性

② 新生儿非特异抗体滴度 4倍母亲滴度 ③ 出生18个月后特异抗体

60

40 20 0  

仍然阳性

④ 随访中RPR滴度上升

先天梅毒的控制

• 95%孕妇接受产前保健 • 95%孕妇接受梅毒的筛查 • 95%感染孕妇接受规范的

抗梅毒治疗

Elimination of congenital syphilis

Case rate  50/100,000 live births

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/26CDB0697774E7D6.html

范文八:蛟河市艾滋病疫情流行病学分析

[摘要] 目的 分析蛟河市艾滋病疫情现状,探索流行规律及特征,为今后制定本市艾滋病防治工作政策提供科学依据。 方法 对本市2003~2011年的艾滋病疫情资料进行流行病学分析。 结果 截止2011年本市发现艾滋病病毒感染者共39例,其中艾滋病患者11例,死亡5例。艾滋病病毒感染率为8.60 /10万,感染者年龄在26个月~55岁;男性17例,女性22例,男女之比为1∶1.22;职业以农民为主,为29例,占74.36%;传播途径:经性途径感染33例,占84.62%,其中经异性性接触感染30例,占76.92%,经男男同性性接触感染3例,占7.69%;感染者人群分类:外籍女性16例,占41.06%;外籍女性配偶5例,占12.82%;在外打工人员3例,占7.69%;出国劳务人员2例,占5.13%;一般人群13例,占33.33%。 结论 本市艾滋病流行规律以外籍女性感染者传入、通过异性性接触传播为主要特征,外出打工人员在外地感染也不容忽视,未来在本市境内也将以性传播途径为主,尤其近两年男男同性性接触感染人数明显呈上升趋势;本市多数外籍女性感染者正处于生育高峰期,如何采取综合性干预措施,降低母婴传播概率,杜绝二代病例的发生是本市近期内艾滋病防控工作的重中之重。

[关键词] 艾滋病;流行病学;传播途径;分析

[中图分类号] R18 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)12(a)-0147-03

蛟河市行政区属吉林省吉林地区,位于吉林省东部,长白山西麓,地处松辽平原向长白山过度地带,幅员面积6 429平方公里,人口近47万人,其中农业人口29.7万人,市区人口13.4万人。全市辖17个乡镇街区、258个村、916个自然屯,经济以农业为主。

蛟河市发现艾滋病病毒感染者(以下简称HIV)/艾滋病患者(以下简称AIDS)较晚,但其疫情增长趋势很另人担忧,自2003年确认首例HIV感染者以来,至2011年底发现HIV/AIDS共39例,其中,艾滋病患者11例,死亡5例。为掌握本市HIV/AIDS的流行规律,为今后防治工作提供科学依据,现将本市HIV/AIDS疫情及相关监测资料分析结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 材料来源

本文资料均来自本市2003~2011年HIV/AIDS疫情及相关监测资料。

1.2 方法

将本市2003~2011年39例HIV/AIDS病历档案中的所有《HIV个案流行病学调查表》进行流行病学统计分析。对重点人群的监测,均按照国家《艾滋病高危人群干预工作方案》的要求实施[1-2]。

2 结果

2.1 HIV/AIDS疫情报告来源及分类

2.1.1 外地报告疫情 共6例,其中5例为外出打工归来的男性感染者;外地报告疫情占本市全部HIV/AIDS的15.38%。

2.1.2 本市主动检索报告疫情 本市通过对重点人群的监测和临床筛查等主动检索发现的HIV/AIDS共33例,占总感染者数的84.62%。

2.1.3 HIV/AIDS的户籍分类 外地户籍者16例,占41.03%,其中,国外户籍者5例,占12.82%,其余23例均为本市户籍。

2.2 HIV/AIDS的感染率、死亡率

截止2011年,本市发现HIV/AIDS共39例,人群HIV感染率为8.60 /10万,其中艾滋病患者11例,死亡5例,死亡率为1.10 /10万。

2.3 各年度发病时间分布

本市各年度HIV感染者具体时间分布如图1所示, 2006年本市开展了外籍妇女艾滋病筛查工作,集中发现13例外籍妇女感染者和5例男性配偶感染者共计18例,占本市全部HIV感染者数的46.15%,2007年度通过临床筛查、重点人群监测等发现HIV感染者8例,2年间共发现26例,占本市全部HIV感染者数的66.67%,其余年度均有新发现感染者,发现例数在1~4例。

2.4 年龄、性别、职业分布

2.4.1 年龄分布:本市HIV感染者年龄在26个月~55岁,平均年龄为30.56岁,其中男性平均年龄为35.76岁,女性平均年龄为26.55岁,平均年龄男性大女性9.21岁。

2.4.2 性别分布:男性17例,占43.59%,女性22例,占56.41%,男女之比为1∶1.29。

2.4.3 职业分布:农民29例,占74.36%,家务、商业服务、船员各2例,分别占5.13%,离退人员、工人、学生、儿童各1例,分别占2.56%。

2.5 地域分布

本市共13个乡镇、4个街道,HIV感染者分布与8个乡镇、3个街道,占全部行政区域的64.71%,其中,城镇2例,仅占5.13%,其余37例均居住在农村地区,占94.87%。

2.6 HIV感染者婚姻、生育及配偶感染情况

39例HIV感染者中,已婚29例,占74.36%,未婚7例,占17.95%,离异3例,占7.69%。22例女性感染者中,16例属流入本市的外籍买卖婚姻女性,其中11例为云南籍、3例为缅甸籍,1例为泰国籍、1例为北朝鲜籍;婚期(结婚日期-确认日期)最长3年,最短38 d,平均为11.43个月;16例已婚女性感染者嫁到本市后,有生育者5例,造成母婴传播感染1例;29例已婚感染者中,HIV夫妻双阳感染者为6对12人,占已婚感染者的41.38%。

2.7 感染途径分析

39例HIV感染者中,经性接触感染33例,占84.62%,其中,经异性性接触感染30例,占76.92%,经男男同性性接触感染3例,占7.69%;经血液途径感染5例,占12.82%,其中,经采血途径感染3例,占7.69%,经静脉吸毒感染2例,占5.13%;经母婴传播1例,占2.56%。   3 讨论

蛟河市自2003年发现首例HIV感染者以来,截止2011年底,共发现HIV感染者39例,HIV感染率为8.60 /10万,其感染水平虽处于低流行阶段,但其增长速度很令人担忧,也为本市今后的艾滋病防治工作提出了一系列新的问题。39例感染者中,16例为通过买卖婚姻流入本市的外籍女性,平均年龄仅有23.21岁,正处于性活跃和生育高峰期,做好对这一人群的监测、干预工作,是目前本市艾滋病防治工作的重中之重。应为她们提供全方位的咨询服务,采取综合性干预措施,坚持跟踪随访和监测,降低母婴传播的概率,最大限度地控制二代病例的发生[3];从职业和病例城乡分布分析,29例为农民,居住在经济条件较差的农村地区病例为37例,占94.87%,他们的文化程度较低,缺乏相关的卫生知识,防病意识差。因此,加大对农村人口的艾滋病防治知识及相关法规的宣传工作,促使树立正确的婚姻观念,提高他们的自我防病意识,大力普及使用安全套等综合性干预措施[4],对本市今后控制艾滋病流行显得尤为重要。

2000年以来,本市每年都定期或不定期地开展了对既往献血员、性病门诊患者、娱乐场所服务小姐、劳务归国人员、羁押犯人等重点人群的艾滋病病毒感染监测工作。从本市目前39例HIV感染者的人群分布特征和历年来重点人群监测结果综合分析,当前本市HIV感染者人群主要局限于特定人群,其流行规律主要表现为:以通过买卖婚姻的外籍女性HIV感染者传入,再以异性性传播为主要传播为主要特征。与此同时,外出劳务人员感染HIV也不容忽视。2010~2011年两年本市共发现4例HIV感染者,其中3例是男男同性恋人群,提示今后在本市男男同性恋人群HIV感染率会逐年提高,如何有效做好对这一人群的干预工作,也是本市今后艾滋病防控工作的重点之一[5-6]。

综上所述,今后我们应继续加强艾滋病高危人群的综合性干预监测工作,及时掌握流入本市的外籍人员及外出劳务人员的流动动态和疫情动态,继续加大男男同性恋等高危人群干预措施,普及全民艾滋病防治知识,做到全社会共同来参与艾滋病防治工作。通过实施各项综合性干预措施,最大限度地消除本市有利于艾滋病传播的危险因素,不失时机地为政府部门制定艾滋病防治策略提供科学依据。

[参考文献]

[1] 李莹. 艾滋病性病流行概况[J]. 甘肃科技,2003,19(11):132-134.

[2] 郑锡文. 我国艾滋病流行形势及预防[J]. 中华流行病学杂志,1999,19(3):131-134.

[3] 范金英. 黑龙江省1993-1999年艾滋病流行状况[J]. 中国性病艾滋病防治杂志,2001,7(11):26-27.

[4] 王雪松. 吉林市HIV/AIDS流行病学分析[J]. 中国皮肤性病学杂志,2005, 19(12):740-741.

[5] 林海江. 1996-2006年浙江某沿海城市HIV/AIDS疫情分析疾病监测[J].中国艾滋病性病,2008,14(3):289.

[6] 陈琳. 浙江省843对HIV单阳夫妻危险行为及血清检测[J]. 中国公共卫生,2011,27(1):63-64.

(收稿日期:2012-08-08 本文编辑:魏玉坡)

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/49D9935488DDEF76.html

范文九:62例艾滋病疫情流行病学特征浅析

中图分类号:R512.91文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-429-01

1 资料来源 资料来源:于历年营口市法定艾滋病(AIDS)/艾滋病病毒(HIV) 感染者疫情和艾滋病网络直报系统。

2 结果 从1996 年发现首例艾滋病感染者以来,累计报告HIV感染者/AIDS病人62例,其中感染者53例,病人9例,死亡11例。

2.1 地区和时间分布 按国家艾滋病预防控制中心要求,以户籍所在地疫情统计管理的原则分,其中,外省、市23例,本市户籍39例。营口市辖2市(县)4区,均有疫情报告。城区高于农村,无明显季节高峰。

2.2 人群分布 年龄分布:最小19岁,最大62岁;以35―45岁最多,共38例,占报告病例数的61.29%.性别分布:男性53例,女性9例,男女比例为6.88:1。职业特点:农民22例,为最多,占报告发病例数的35.48%,其他各类人群均有不同比例报告。

3 感染途径 经性途径感染45例,占报告例数的72.84%,其中异性间性接触感染36例,占报告病例数的58.06%;同性间(男男)性接触感染18 例,占29.03%。献血(采单浆)感染5 例,占8.06%; 注射吸毒感染3例,占4.83% 。

4 发现途径 医疗门诊或住院病人常规检验发现32例,占51.61%: 监测(含健康体检)发现23例,占37.09%:艾滋病病人和感染者的性伙伴发现7例,占11.29% 。

5 讨论 营口市于1996年在有偿献血人员中发现首例 HIV 感染者,2004年前的9年中共报告病例4例。2004年开始感染者及病人数快速增加,其中2004年报告4例,2005年报告8例,2006年报告7例,2007年报告4例,2008年1―5月份就报告11例,主要原因是加大了检测和监测力度,2009―2010年共报告24例。艾滋病由高危人群向一般人群扩散是传染病的自然规律。早期被HIV感染的人群相继进入发病期,临床就诊人群是以后发现报告艾滋病病人或感染者相对较多的人群。疾病预防控制机构、卫生检疫等部门在预防性体检、职业性体检和出入境检疫中提高了检验率, 加之无偿献血中法定 HIV 筛查的开展及对重点人群、高危人群的主动监测均是发现艾滋病感染者的重要手段。特别是男男同性恋人群的感染率快速上升,已成为当前艾滋病干预和控制的重中之重。

另外,我们十分注重发挥艾滋病病人和感染者的作用,把“四免一关怀”的政策真正落到实处,同他们交朋友,设身处地为他们解决现实中的难题,使其有意识地树立起防艾抗艾的责任感,能够为疾控专业人员提供十分重要的流行病学信息。如我市一名艾滋病感染者在一年多的时间里先后说服动员5名性伙伴进行HIV 检测,结果检出了2例HIV阳性感染者。在今后的艾滋病防治工作中,健康教育和防艾知识宣传是十分重要的,前提是要提高疫情的透明度,让老百姓真正知道身边的疫情达到了什么程度,感染艾滋病的风险有多大,人群不安全的行为改变才能成为可能。安全套推广才能顺理成章。艾滋病防治将是一项长期的艰巨的任务。在政府的重视和组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的框架下,把国家有限的财力和物力发挥到极至,最大限度地减缓艾滋病在人群中的流行速度。

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/FABEB4FDC5D8159B.html

范文十:截止2013年1月全国艾滋病疫情情况

中国艾滋病性病 2013年3月第19卷第3期  ChinJAIDSSTD Vol.19No.3Mar.2013

159

·疫情动态·

2013年1月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展

/,UdateontheAIDSSTDeidemicinChinaandmainresonseincontrolandinJanuar2013revention               pppyp

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

NCAIDS,ChinaCDC

一、

艾滋病(AIDS)疫情截至2013年1月31日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人389

443例,死亡15 855例。现存活HIV感染者242 627例,AIDS病人146

816例。本月新发现HIV感染者/AIDS病人7

365例,其中HIV感染者6 279例,AIDS病人1 086例;既往HIV感染者本年转化为AIDS病人1 323例。本月报告死亡1 265例,其中本月死亡815例,既往死亡450例。本月新发现的HIV感染者/AIDS病人中,HIV感染者男女性别之比为3.0∶1,AIDS病人男女性别之比为3.1∶1;15岁以下HIV感染者62例,AIDS病人5例。本月新发现的HIV感染者/AIDS病人中,

异性性传播5 011例(68.0%),同性性传播1 387例(18.8%),注射毒品传播645例(8.8%)

,母婴传播9例(0.8%),既往采血浆传播38例(0.5%),输血及使用血制品传播37例(0.5%),性接触加注射毒品传播29例(0.4%),传播途径不详159例(2.2%)

。二、性病疫情(一)梅毒疫情

截至2013年1月31日,本月报告梅毒36 533例,居乙类传染病报告发病数的第3位,较上年同期增长34.7%。梅毒病人男女性别比为0.9∶1。梅毒病人中报告Ⅰ期梅毒9 390例,Ⅱ期梅毒4 973例,Ⅲ期梅毒307例,隐性梅毒20 788例和胎传梅毒1 075例,分别较2011年1月增长32.3%、40.7%、

4.8%、35.8%和10.0%。

(二)淋病疫情

截至2013年1月31日,本月报告淋病8 227例,居乙类传染病报告发病数的第6位,较上年同期上升28.7%。淋病病人男女性别比为4.4∶1。

三、AIDS主要防治工作进展(一)AIDS抗病毒治疗

截至2013年1月31日,全国累计211 548例(不包括已经治疗尚未上报的治疗病人数)成年AIDS病人接受了抗病毒治疗,正在治疗的170

221例,占累计治疗病人数的80.5%。其中服用含有克力芝药物的22 654例。全国累计治疗儿童AIDS病人3 573人,正在治疗的2 833人。其中服用含有克力芝和阿巴卡韦药物的251例。

(二)高危行为干预

2013年1月,全国干预暗娼50 0453人,干预覆盖率为82.2%;干预男男性行为者145 472人,干预覆盖率为67.5%;干预外来务工人员2 312 855人,干预覆盖率为10.4%;干预性病门诊就诊者124 019人。

截至2013年1月31日,全国28个省(自治区、直辖市)共有757个社区美沙酮维持治疗门诊开诊,其中有30辆流动服药车。全国累计治疗吸毒人员386 979人,在治人数208 518人,门诊服药人员年保持率为78.1%。截至2013年1月31日,全国月均901个针具交换点开展针具交换工作,覆盖488个县(区),参加针具交换的月均人数为40

603人。(三)检测咨询

2013年1月,全国共开展HIV抗体检测7 679

278人次,新报告HIV感染者/AIDS病人7

365例。本月全国共有129 729人次在自愿咨询检测(VCT)门诊接受了检测前咨询,127

824人次在VCT门诊接受了HIV抗体检测,共筛查出HIV抗体阳性者2 566人,其中阳性结果告知2 450人。118 469人次在VCT门诊接受了梅毒检测,共检测出梅毒阳性2

962人。154

阅读详情:http://www.wenku1.com/news/42E4D9248ED402A0.html